眼球破裂是指什么破裂

眼球破裂是指眼球壁全層結構(包括角膜、鞏膜)因外力或病變導致的完整性破壞,可能引發(fā)眼內容物脫出、視力嚴重受損甚至失明。
角膜位于眼球前部,外傷或潰瘍穿孔可導致角膜全層裂傷。常見(jiàn)于銳器刺傷、化學(xué)燒傷或感染性角膜炎晚期,表現為劇烈眼痛、流淚、視力驟降。需緊急使用氧氟沙星滴眼液預防感染,配合重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,嚴重時(shí)需行角膜縫合術(shù)。
鞏膜構成眼球外壁后部,鈍性撞擊可能導致鞏膜層間撕裂。常見(jiàn)于拳擊傷、交通事故等,伴隨結膜下出血、眼壓降低。需通過(guò)鞏膜探查術(shù)明確裂口位置,術(shù)中可聯(lián)合使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥,必要時(shí)植入鞏膜墊壓帶維持眼壓。
角膜與鞏膜交界處結構薄弱,外力作用易發(fā)生環(huán)形撕裂。多見(jiàn)于爆炸傷或異物貫穿傷,常合并虹膜嵌頓、前房消失。需在顯微鏡下進(jìn)行角鞏膜緣縫合,術(shù)后使用溴芬酸鈉滴眼液減輕水腫,聯(lián)合阿托品眼用凝膠防止虹膜后粘連。
眼球后極部鞏膜破裂多由高速投射物導致,可能傷及視神經(jīng)。表現為視力即刻喪失、眼球運動(dòng)受限,CT檢查可見(jiàn)球后血腫。需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù),術(shù)后口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),但視力預后通常較差。
高度近視、角膜變性等疾病可使眼球壁變薄,輕微外力即可引發(fā)自發(fā)性破裂?;颊呖赡艹霈F突發(fā)眼紅、黑影飄動(dòng),超聲檢查顯示眼球形態(tài)不規則。需根據病情選擇玻璃體腔注藥或眼球摘除術(shù),長(cháng)期使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善微循環(huán)。
眼球破裂屬于眼科急癥,須立即避免揉眼或壓迫傷眼,用清潔眼罩遮蓋后急診就醫?;謴推趹3诸^部抬高體位,避免劇烈咳嗽或彎腰動(dòng)作,遵醫囑定期復查眼壓及眼底。飲食需補充維生素A和鋅元素,如胡蘿卜、牡蠣等,促進(jìn)角膜上皮修復。三個(gè)月內禁止游泳或對抗性運動(dòng),防止再次外傷。
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