肺空洞壁增厚是什么意思

肺空洞壁增厚是指肺部影像學(xué)檢查中發(fā)現原有空洞病灶的壁層結構厚度超過(guò)正常范圍,通常提示感染性病變、腫瘤性疾病或慢性炎癥反應等病理改變。
肺空洞壁增厚在影像學(xué)上表現為空洞邊緣模糊或不規則增厚,常見(jiàn)于肺結核活動(dòng)期。結核分枝桿菌感染導致肺組織壞死液化后形成空洞,伴隨肉芽組織增生和纖維化反應,空洞壁可逐漸增厚至超過(guò)3毫米?;颊叨喟橛械蜔?、盜汗、咳嗽帶血絲等典型結核中毒癥狀。臨床需聯(lián)合痰涂片找抗酸桿菌、結核菌素試驗等確診,治療采用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物規范聯(lián)合用藥。
肺鱗癌等惡性腫瘤引起的空洞壁增厚通常呈現偏心性、結節狀增厚特征。癌細胞浸潤生長(cháng)破壞正常肺組織形成空洞,同時(shí)腫瘤組織在空洞邊緣不規則增殖。這類(lèi)患者常有吸煙史,伴隨體重下降、胸痛等癥狀。確診需通過(guò)支氣管鏡活檢獲取病理證據,治療需根據分期選擇手術(shù)切除或聯(lián)合放化療。慢性肺膿腫也可導致空洞壁增厚,多由金黃色葡萄球菌等病原體引起,表現為厚壁空洞伴液平面,急性期有高熱、膿痰,慢性期可見(jiàn)纖維組織增生。治療需足療程使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素,必要時(shí)行引流術(shù)。
發(fā)現肺空洞壁增厚應及時(shí)完善胸部CT增強掃描、腫瘤標志物檢測等檢查明確病因。日常生活中需戒煙并避免二手煙暴露,保持居室通風(fēng),注意觀(guān)察痰液性狀變化。結核患者應嚴格遵醫囑完成抗結核療程,腫瘤患者需定期復查評估治療效果。出現咯血、呼吸困難加重等情況需立即就醫。