新生兒必須做眼底篩查嗎

新生兒通常建議進(jìn)行眼底篩查,有助于早期發(fā)現視網(wǎng)膜病變等眼部異常。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在高危因素的新生兒更需重視。
眼底篩查能識別早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內障、青光眼等疾病。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變與視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常有關(guān),未及時(shí)干預可能導致視力喪失。先天性白內障表現為瞳孔區白色反射,需通過(guò)手術(shù)摘除混濁晶狀體。先天性青光眼因房水排出障礙導致眼壓升高,需藥物或手術(shù)治療。部分遺傳代謝性疾病也可能通過(guò)眼底異常表現被早期發(fā)現。
足月健康新生兒若出生后眼部檢查無(wú)異常,家長(cháng)密切觀(guān)察視力發(fā)育情況也可暫緩篩查。但出現瞳孔發(fā)白、畏光流淚、眼球震顫等癥狀時(shí)須立即檢查。部分輕度視網(wǎng)膜出血可能在出生后1-2周自行吸收,但需專(zhuān)業(yè)隨訪(fǎng)確認。
建議家長(cháng)在新生兒出生后1周至1個(gè)月內完成首次篩查,高危兒需在出生后4-6周開(kāi)始定期復查。日常注意觀(guān)察嬰兒追視反應,避免強光直射眼睛,保持眼部清潔。若篩查發(fā)現異常,應嚴格按眼科醫生建議進(jìn)行干預治療和隨訪(fǎng)。
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