小兒風(fēng)濕科常見(jiàn)疾病有哪些

小兒風(fēng)濕科常見(jiàn)疾病主要有幼年特發(fā)性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、幼年皮肌炎、川崎病、過(guò)敏性紫癜等。這些疾病多與免疫系統異常相關(guān),需及時(shí)就醫評估。
幼年特發(fā)性關(guān)節炎是兒童期常見(jiàn)的慢性關(guān)節炎,可能與遺傳、感染或免疫調節異常有關(guān)?;純撼1憩F為關(guān)節腫脹、晨僵、活動(dòng)受限,部分伴隨發(fā)熱或皮疹。治療需遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液、改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片,或生物制劑如依那西普注射液。家長(cháng)需注意觀(guān)察關(guān)節癥狀變化,避免劇烈運動(dòng)。
系統性紅斑狼瘡是一種累及多器官的自身免疫病,兒童患者病情往往較重。典型癥狀包括面部蝶形紅斑、光敏感、口腔潰瘍,可能伴隨腎臟損害或血液系統異常。治療常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液,同時(shí)需防曬和預防感染。家長(cháng)應定期監測尿常規和血常規。
幼年皮肌炎以肌肉無(wú)力和特征性皮膚改變?yōu)橹?,可能與病毒感染或免疫失調有關(guān)?;純撼R?jiàn)眼瞼紫紅色皮疹、手指關(guān)節伸側紅斑,以及蹲起困難等肌無(wú)力表現。治療需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片和免疫抑制劑如他克莫司膠囊,配合康復訓練。家長(cháng)需協(xié)助患兒進(jìn)行溫和的肌肉拉伸活動(dòng)。
川崎病好發(fā)于5歲以下兒童,屬于急性血管炎性疾病。典型表現為持續發(fā)熱、結膜充血、草莓舌、手足硬腫及皮疹,可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。急性期需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。家長(cháng)應密切監測體溫和心臟超聲復查結果。
過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的疾病,常繼發(fā)于呼吸道感染。特征表現為下肢對稱(chēng)性紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛或血尿。治療以休息為主,嚴重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片或免疫球蛋白。家長(cháng)需記錄皮疹分布情況,避免患兒進(jìn)食可能致敏的食物。
兒童風(fēng)濕性疾病具有病程長(cháng)、易復發(fā)的特點(diǎn),家長(cháng)應保持規律隨訪(fǎng),遵醫囑調整用藥。日常注意均衡營(yíng)養,適當補充維生素D和鈣質(zhì),避免過(guò)度疲勞。疾病穩定期可進(jìn)行游泳、散步等低強度運動(dòng),但需避免日曬和感染誘發(fā)因素。若出現新發(fā)皮疹、關(guān)節腫痛或不明原因發(fā)熱,應及時(shí)返院復查。
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