胸背肌勞損有哪些癥狀

胸背肌勞損主要表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉僵硬等癥狀。胸背肌勞損可能與長(cháng)期姿勢不良、過(guò)度勞累、急性拉傷、局部受涼、肌肉慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現為酸痛感、壓痛敏感、牽涉痛、痙攣性疼痛、功能障礙等癥狀。
胸背肌勞損早期常出現持續性鈍痛或酸脹感,疼痛區域多集中于肩胛骨內側緣或胸椎旁肌肉群?;颊咴陟o態(tài)維持坐姿或重復性手臂動(dòng)作時(shí)癥狀加重,熱敷或適度拉伸可暫時(shí)緩解。該癥狀多與肌肉代謝產(chǎn)物堆積及微循環(huán)障礙相關(guān),需避免長(cháng)時(shí)間伏案工作。
觸診時(shí)可發(fā)現勞損肌肉存在明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛向周?chē)派?。常?jiàn)于斜方肌中下部、菱形肌或豎脊肌區域,嚴重者會(huì )出現痛性結節。這與肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)形成有關(guān),可通過(guò)局部理療配合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等緩解。
部分患者會(huì )出現前胸或上肢的放射性疼痛,易被誤認為心絞痛或頸椎病。典型表現為肩胛區疼痛向腋窩或上臂后側擴散,但無(wú)肢體麻木感。此類(lèi)癥狀源于肌肉痙攣引起的神經(jīng)反射,需與心血管疾病進(jìn)行鑒別。
急性發(fā)作時(shí)可出現肌肉突發(fā)性痙攣,導致胸背部劇烈抽痛伴活動(dòng)障礙。常見(jiàn)于突然轉身或提重物后,患者常被迫保持固定體位。此時(shí)應立即停止活動(dòng),采用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片聯(lián)合局部冷敷處理。
慢性勞損會(huì )導致胸椎活動(dòng)度下降,表現為擴胸受限、深呼吸疼痛或穿衣困難。長(cháng)期未干預可能繼發(fā)胸椎小關(guān)節紊亂,需通過(guò)核心肌群訓練改善??祻推诳勺襻t囑使用洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥反應。
胸背肌勞損患者應避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,每1小時(shí)起身活動(dòng)并進(jìn)行胸椎伸展運動(dòng)。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側臥時(shí)可在胸前放置抱枕減輕肌肉牽拉。急性期過(guò)后可逐步開(kāi)展游泳、瑜伽等低強度鍛煉,增強背部肌肉耐力。若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱、夜間痛醒需及時(shí)排查強直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。
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