小兒骨折打石膏需要復位嗎
小兒骨折通常需要先復位再打石膏，復位有助于骨骼恢復正確位置，石膏固定可促進(jìn)愈合。具體處理方式需根據骨折類(lèi)型、移位程度及患兒年齡等因素綜合判斷。
閉合性骨折無(wú)明顯移位時(shí)，醫生可能直接采用石膏固定。這類(lèi)骨折常見(jiàn)于兒童青枝骨折，因兒童骨骼韌性較好，輕微錯位可通過(guò)生長(cháng)自行矯正。石膏固定需保持4-8周，期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。家長(cháng)應注意保護石膏避免受潮，保持患肢抬高減輕腫脹，觀(guān)察肢體末梢血液循環(huán)。
開(kāi)放性骨折或明顯移位時(shí)，必須進(jìn)行手法復位或手術(shù)復位后再打石膏。嚴重移位可能損傷周?chē)窠?jīng)血管，需在麻醉下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)復位操作。術(shù)后石膏固定時(shí)間可能延長(cháng)至6-12周，需配合康復訓練防止關(guān)節僵硬。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒疼痛程度、皮膚顏色及手指腳趾活動(dòng)，發(fā)現異常及時(shí)就醫。避免劇烈運動(dòng)及石膏接觸水，定期隨訪(fǎng)評估骨痂形成情況。
兒童骨折愈合較快但個(gè)體差異大，無(wú)論是否復位均需嚴格遵醫囑護理。日常注意補充含鈣食物如牛奶、豆制品，適當曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。拆除石膏后需逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，避免過(guò)早負重。若發(fā)現石膏松動(dòng)、斷裂或肢體持續疼痛腫脹，應立即返院檢查。
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