做冠狀動(dòng)脈造影有風(fēng)險嗎
冠狀動(dòng)脈造影存在一定風(fēng)險，但整體安全性較高。風(fēng)險主要包括造影劑過(guò)敏、血管損傷、心律失常、出血或血腫、腎功能損害等。多數情況下風(fēng)險可控，嚴重并發(fā)癥概率較低。
造影劑過(guò)敏是較常見(jiàn)的風(fēng)險，輕者可能出現皮膚瘙癢或皮疹，重者可能發(fā)生過(guò)敏性休克。血管損傷多與操作技術(shù)相關(guān)，可能引發(fā)局部血腫或假性動(dòng)脈瘤。心律失常多為一過(guò)性，嚴重者可出現室顫等需緊急處理的情況。穿刺部位出血或血腫通常較輕微，加壓包扎后可緩解。腎功能損害多見(jiàn)于原有腎功能不全者，造影劑可能加重腎臟負擔。
極少數情況下可能出現心肌梗死、腦卒中、血管撕裂等嚴重并發(fā)癥。高齡、合并多系統疾病、血管條件差的患者風(fēng)險相對較高。術(shù)前充分評估、術(shù)中規范操作、術(shù)后密切監測可顯著(zhù)降低風(fēng)險。醫療機構需具備緊急搶救條件，操作者需具備相應資質(zhì)和經(jīng)驗。
建議術(shù)前完善心電圖、凝血功能、肝腎功能等檢查，評估適應證與禁忌證。術(shù)中配合醫生指令，保持體位穩定。術(shù)后多飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀(guān)察穿刺部位有無(wú)滲血或腫脹。出現胸悶、氣促、意識改變等異常情況需立即告知醫護人員。遵醫囑控制血壓血糖，避免劇烈運動(dòng)，定期復查相關(guān)指標。
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