臀部筋膜炎的癥狀及治療

臀部筋膜炎主要表現為臀部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)物理治療、藥物治療等方式緩解。臀部筋膜炎通常由勞損、受涼、外傷等因素引起,需結合具體癥狀采取針對性治療。
臀部筋膜炎最常見(jiàn)的癥狀是局部持續性疼痛,疼痛可能放射至大腿后側。疼痛在久坐、久站或劇烈運動(dòng)后加重,休息后可能緩解。急性期疼痛較為劇烈,慢性期則表現為隱痛或酸痛。疼痛可能與局部筋膜無(wú)菌性炎癥、肌肉痙攣等因素有關(guān)。熱敷、按摩等物理療法有助于緩解疼痛。
患者可能出現髖關(guān)節活動(dòng)范圍減小,特別是做屈髖、外展等動(dòng)作時(shí)疼痛加劇。嚴重時(shí)可影響正常行走、上下樓梯等日?;顒?dòng)?;顒?dòng)受限主要與炎癥導致的肌肉保護性痙攣有關(guān)。適度拉伸、低頻脈沖電刺激等治療可改善活動(dòng)功能。
按壓臀部特定區域會(huì )出現明顯壓痛,痛點(diǎn)常位于坐骨結節周?chē)?、臀中肌等部位。壓痛點(diǎn)多與筋膜附著(zhù)點(diǎn)炎癥相關(guān)。體外沖擊波治療、局部封閉注射等可針對性處理壓痛點(diǎn)。
患側臀部肌肉可能出現緊張、僵硬感,觸診可發(fā)現條索狀硬結。肌肉緊張會(huì )加重局部血液循環(huán)障礙,形成惡性循環(huán)。肌筋膜手法松解、超聲引導下針刺等治療可有效緩解肌肉緊張。
輕度癥狀可通過(guò)休息、熱敷等保守治療緩解。中重度癥狀需遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。頑固性疼痛可考慮采用富血小板血漿注射治療。所有治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,避免自行用藥。
臀部筋膜炎患者應注意避免久坐久站,每1-2小時(shí)改變體位并做簡(jiǎn)單拉伸。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持髖關(guān)節輕度屈曲。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免劇烈跑跳。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素C和鈣質(zhì)有助于組織修復。若癥狀持續加重或出現下肢麻木等神經(jīng)癥狀,應及時(shí)就醫排查其他疾病可能。
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