腿蜂窩織炎是什么病引起的

腿蜂窩織炎通常由細菌感染引起,常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、A組β溶血性鏈球菌等,可能與皮膚破損、免疫力低下、慢性疾病等因素有關(guān)。腿蜂窩織炎主要表現為局部紅腫熱痛、皮膚溫度升高、伴隨發(fā)熱或寒戰等癥狀,嚴重時(shí)可導致膿液積聚或全身感染。
腿部皮膚因外傷、潰瘍、足癬等原因出現破損時(shí),細菌可通過(guò)傷口侵入皮下疏松結締組織引發(fā)感染?;颊咝杓皶r(shí)清潔消毒傷口,避免抓撓患處。若出現局部化膿,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重者需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片。
下肢淋巴水腫或靜脈功能不全患者因組織液滯留,易成為細菌繁殖的溫床。此類(lèi)患者需穿戴醫用彈力襪促進(jìn)回流,醫生可能根據藥敏試驗選擇注射用青霉素鈉或鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。伴隨丹毒樣紅斑時(shí),需配合硫酸鎂濕敷緩解癥狀。
糖尿病患者高血糖環(huán)境利于細菌生長(cháng),且周?chē)窠?jīng)病變導致感覺(jué)減退,易忽視微小傷口。需嚴格監測血糖,出現皮膚感染時(shí)可使用胰島素調控血糖,配合克林霉素磷酸酯注射液控制感染。典型表現為傷口遷延不愈伴惡臭分泌物。
長(cháng)期使用免疫抑制劑、HIV感染者等群體更易發(fā)生嚴重蜂窩織炎。治療需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉,必要時(shí)聯(lián)合萬(wàn)古霉素注射液。此類(lèi)患者可能反復發(fā)作,需定期檢測CD4細胞計數等免疫指標。
貓狗咬傷或水生生物刺傷可能將多殺性巴氏桿菌等特殊病原體帶入深部組織。除徹底清創(chuàng )外,需預防性使用注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉,出現波動(dòng)性膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。傷口處常呈現紫紅色腫脹伴劇烈跳痛。
腿蜂窩織炎患者應保持患肢抬高休息,避免長(cháng)時(shí)間站立行走。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)攝入促進(jìn)組織修復,限制高糖食物。每日用生理鹽水清潔患處后更換敷料,觀(guān)察紅腫是否向周?chē)鷶U散。若出現高熱不退、意識模糊等全身中毒癥狀,須立即急診處理。慢性病患者建議每3個(gè)月復查下肢血管及神經(jīng)功能。
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