外陰瘙癢中醫怎么治療

外陰瘙癢可通過(guò)中藥內服、中藥外洗、針灸、飲食調理、情志調節等方式治療。外陰瘙癢可能與濕熱下注、肝腎陰虛、蟲(chóng)菌感染、情志失調、外陰局部刺激等因素有關(guān)。
濕熱下注型可選用龍膽瀉肝湯加減,方中龍膽草、黃芩清熱燥濕,梔子瀉火除煩,澤瀉利水滲濕。肝腎陰虛型可用知柏地黃丸,以熟地黃、山茱萸滋補肝腎,知母、黃柏清虛熱。蟲(chóng)菌感染需配伍苦參、百部等殺蟲(chóng)止癢藥。中藥湯劑需由中醫師辨證開(kāi)具,避免自行用藥。
蛇床子、地膚子、苦參各30克煎湯熏洗,可燥濕殺蟲(chóng)止癢。黃柏、野菊花、金銀花煎水坐浴能清熱解毒。外洗藥液溫度應保持在37-40℃,每日1-2次,每次15分鐘。皮膚破損時(shí)禁用刺激性藥物,過(guò)敏體質(zhì)者需先做皮膚測試。
選取三陰交、血海、蠡溝等穴位針刺,配合艾灸關(guān)元、氣海穴,可調理肝脾腎三經(jīng)氣血。耳針取外生殖器、神門(mén)、內分泌等耳穴貼壓王不留行籽。針灸治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,孕婦及經(jīng)期女性慎用,皮膚感染部位禁止針刺。
濕熱型宜食綠豆、薏苡仁、冬瓜等清熱利濕食材,忌辛辣油膩。陰虛型可服枸杞、黑芝麻、桑葚等滋陰之品。日常避免過(guò)量食用海鮮、芒果等發(fā)物,保持飲食清淡。合并糖尿病者需控制糖分攝入,防止血糖波動(dòng)加重瘙癢。
肝郁氣滯者可配合逍遙散疏肝解郁,平時(shí)通過(guò)八段錦、太極拳等運動(dòng)疏導情緒。保證充足睡眠,避免焦慮緊張誘發(fā)瘙癢。配偶應共同參與心理疏導,減少因疾病導致的親密關(guān)系障礙。長(cháng)期頑固性瘙癢需排除焦慮癥等精神因素。
治療期間需穿著(zhù)純棉透氣內褲,每日用溫水清洗外陰,避免搔抓以防繼發(fā)感染。忌用堿性肥皂或洗液過(guò)度清潔,月經(jīng)期勤換衛生巾。合并糖尿病、陰道炎等基礎疾病者需同步治療原發(fā)病。若瘙癢持續2周未緩解或伴隨分泌物異常、皮膚潰爛等情況,應及時(shí)到婦科或皮膚科就診。
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