心房顫動(dòng)的表現
關(guān)鍵詞：
房顫
心房顫動(dòng)主要表現為心悸、胸悶、氣短、乏力、頭暈等癥狀。心房顫動(dòng)可能與遺傳因素、高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，通常表現為心律不齊、脈搏短絀、心音強弱不等、疲勞感加重、活動(dòng)耐量下降等癥狀?？赏ㄟ^(guò)心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖監測、心臟超聲檢查等方式診斷。
1、心悸
心悸是心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的癥狀，患者自覺(jué)心跳加快或不規則，可能伴隨心前區不適感。心悸可能與心臟電活動(dòng)紊亂有關(guān)，通常表現為突發(fā)突止的心跳加速?；颊呖勺襻t囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心律。日常應避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)，保持情緒穩定。
2、胸悶
胸悶多因心房顫動(dòng)導致心臟泵血效率下降，冠狀動(dòng)脈供血不足引起?；颊呖赡芨械叫夭繅浩雀谢蛑舷⒏?，尤其在活動(dòng)后加重。胸悶可能與心肌缺血有關(guān)，通常表現為胸骨后不適?；颊呖勺襻t囑使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物預防血栓。建議避免劇烈運動(dòng)，定期監測血壓和心率。
3、氣短
氣短常發(fā)生在心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)，由于心輸出量減少導致肺淤血?；颊呖赡芨械胶粑M力或需要深呼吸，平臥時(shí)癥狀可能加重。氣短可能與心力衰竭有關(guān)，通常表現為活動(dòng)后呼吸困難?；颊呖勺襻t囑使用呋塞米片、地高辛片、鹽酸貝那普利片等藥物改善心功能。日常應控制液體攝入量，保持適度活動(dòng)。
4、乏力
乏力是心房顫動(dòng)的常見(jiàn)伴隨癥狀，因心臟泵血功能下降導致全身供氧不足?；颊呖赡芨械疆惓Ｆ诨蝮w力明顯下降，休息后難以緩解。乏力可能與慢性心功能不全有關(guān)，通常表現為持續性疲倦感?；颊呖勺襻t囑使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸伊伐布雷定片、螺內酯片等藥物改善癥狀。建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累。
5、頭暈
頭暈多因心房顫動(dòng)導致腦供血不足引起，嚴重時(shí)可能出現暈厥?；颊呖赡芨械筋^重腳輕或視物旋轉，變換體位時(shí)癥狀可能加重。頭暈可能與低血壓或腦栓塞有關(guān)，通常表現為突發(fā)性平衡障礙?；颊呖勺襻t囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善循環(huán)。日常應避免快速起立，防止跌倒。
心房顫動(dòng)患者應保持低鹽低脂飲食，適量攝入富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜等。避免吸煙飲酒，控制體重在正常范圍。規律進(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng)，監測每日心率變化。遵醫囑定期復查心電圖和凝血功能，不可自行調整藥物劑量。若出現胸痛、意識模糊、肢體無(wú)力等嚴重癥狀，須立即就醫。
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