大牙后面牙齦上長(cháng)了個(gè)肉狀贅生物
大牙后面牙齦上長(cháng)肉狀贅生物可能是牙齦增生、智齒冠周炎、牙齦瘤、根尖周膿腫或口腔纖維瘤等疾病的表現。建議及時(shí)就醫檢查，明確診斷后針對性治療。
1、牙齦增生
長(cháng)期口腔衛生不良或佩戴不合適的義齒可能刺激牙齦組織異常增殖，形成柔軟無(wú)痛的粉紅色贅生物。需通過(guò)超聲波潔治清除菌斑，重度增生可考慮牙齦成形術(shù)。伴隨牙齦出血時(shí)可使用復方氯己定含漱液輔助控制炎癥。
2、智齒冠周炎
阻生智齒周?chē)浗M織反復感染會(huì )導致牙齦瓣水腫增生，形成觸痛明顯的紅色贅生物。拍攝口腔全景片確認阻生情況后，急性期使用甲硝唑口頰片聯(lián)合頭孢克洛分散片抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生齒。
3、牙齦瘤
妊娠期激素變化或慢性刺激可能引發(fā)血管性牙齦瘤，表現為易出血的紫紅色團塊。妊娠相關(guān)瘤體分娩后可自行消退，頑固性病變需手術(shù)切除。病理檢查可鑒別是否合并化膿性肉芽腫等特殊類(lèi)型。
4、根尖周膿腫
齲壞牙髓壞死導致根尖區膿液穿透骨膜形成牙齦竇道，表現為伴隨叩痛的黃白色贅生物。需進(jìn)行根管治療消除感染源，急性發(fā)作期配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥擴散。
5、口腔纖維瘤
口腔黏膜纖維組織過(guò)度增生形成質(zhì)地堅韌的白色腫物，通常無(wú)自覺(jué)癥狀。確診需病理活檢排除惡性腫瘤，較小病灶可激光切除，較大病變需手術(shù)完整摘除防止復發(fā)。
日常應使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔口腔，避免食用過(guò)硬過(guò)燙食物刺激病變部位。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查，發(fā)現牙齦異常增生、持續腫大或顏色改變時(shí)，應及時(shí)到口腔頜面外科或牙周科就診，必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查明確性質(zhì)。妊娠期女性出現牙齦瘤樣病變需告知產(chǎn)科醫生協(xié)同處理。
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