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滿(mǎn)月嬰兒后腦勺有個(gè)坑

兒科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 嬰兒 滿(mǎn)月

滿(mǎn)月嬰兒后腦勺有坑可能是正常的囟門(mén)凹陷,也可能是脫水、營(yíng)養不良等異常表現。主要與顱骨發(fā)育未閉合、體液丟失過(guò)快、維生素D缺乏等因素有關(guān),通常表現為局部軟組織凹陷、哭鬧時(shí)凹陷加深、伴隨精神萎靡等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)就醫排查,通過(guò)體格檢查、血液檢測、影像學(xué)檢查明確原因。

1.囟門(mén)未閉合

嬰兒出生時(shí)顱骨存在前后囟門(mén),后囟門(mén)多在6-8周閉合,前囟門(mén)在1-1.5歲閉合。正常未閉合的囟門(mén)呈柔軟凹陷狀,觸摸有搏動(dòng)感,哭鬧或發(fā)熱時(shí)可能暫時(shí)膨隆。家長(cháng)無(wú)須特殊處理,避免按壓或碰撞該區域,定期測量頭圍監測發(fā)育情況即可。

2.脫水

腹瀉、高熱或喂養不足可能導致體液大量丟失,引發(fā)囟門(mén)明顯凹陷。常伴隨尿量減少、口唇干燥、皮膚彈性下降等癥狀。家長(cháng)需立即補充口服補液鹽溶液,母乳喂養者增加哺乳頻率。若出現嗜睡、眼窩深凹等重度脫水表現,需急診靜脈補液治療。

3.營(yíng)養不良

長(cháng)期蛋白質(zhì)能量攝入不足或維生素D缺乏可導致顱骨發(fā)育遲緩,囟門(mén)閉合延遲且凹陷加深??赡馨殡S體重增長(cháng)緩慢、肌肉松弛、夜間哭鬧等癥狀。建議家長(cháng)調整喂養方案,母乳不足時(shí)添加配方奶粉,遵醫囑補充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。

4.顱內壓降低

腦脊液漏、腦室分流術(shù)后可能出現顱內壓驟降,導致囟門(mén)異常凹陷。通常伴隨嘔吐、嗜睡、前囟張力消失等神經(jīng)系統癥狀。需通過(guò)頭顱CT或MRI檢查確診,必要時(shí)行腦脊液漏修補術(shù)或調整分流泵壓力設置。

5.顱縫早閉

罕見(jiàn)情況下,顱骨骨縫過(guò)早閉合(如矢狀縫早閉)可能造成局部顱骨凹陷畸形。多伴隨頭型異常、眼球突出、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過(guò)三維顱骨重建CT確診,輕度者可行頭盔矯正治療,重度者需顱骨重塑手術(shù)干預。

家長(cháng)日常需保持嬰兒頭部清潔干燥,避免使用硬枕或長(cháng)時(shí)間固定睡姿。哺乳時(shí)注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量,定期測量體重頭圍并記錄生長(cháng)曲線(xiàn)。若發(fā)現囟門(mén)凹陷持續加深、伴隨發(fā)熱或抽搐,應立即前往兒科或神經(jīng)外科就診。避免自行補鈣或使用民間偏方,所有營(yíng)養補充劑需在醫生指導下使用。

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