矮小癥怎么治療
關(guān)鍵詞：
矮小癥
矮小癥可通過(guò)生長(cháng)激素替代治療、營(yíng)養干預、病因治療、心理疏導、生活方式調整等方式干預。矮小癥通常由生長(cháng)激素缺乏、特發(fā)性矮小、染色體異常、慢性疾病、家族遺傳等因素引起。
1、生長(cháng)激素替代治療
重組人生長(cháng)激素注射液是治療生長(cháng)激素缺乏型矮小癥的核心藥物，需嚴格遵醫囑皮下注射。治療前需通過(guò)生長(cháng)激素激發(fā)試驗確診，治療期間每3-6個(gè)月監測骨齡和甲狀腺功能?；蛑亟M人生長(cháng)激素粉針劑適用于對注射劑過(guò)敏者，但需注意可能產(chǎn)生抗體影響療效。
2、營(yíng)養干預
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉，配合鈣質(zhì)豐富的乳制品和維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育。鋅元素缺乏者可補充葡萄糖酸鋅口服溶液，貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片。營(yíng)養干預需持續至青春期結束，定期監測血清白蛋白和微量元素水平。
3、病因治療
甲狀腺功能減退所致矮小需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片，先天性卵巢發(fā)育不全綜合征可采用雌激素貼片聯(lián)合生長(cháng)激素。慢性腎病繼發(fā)矮小需控制原發(fā)病，必要時(shí)配合重組人促紅細胞生成素注射液改善貧血。
4、心理疏導
針對學(xué)齡期患兒易出現的自卑心理，可采用認知行為療法改善社交回避。家長(cháng)應避免過(guò)度關(guān)注身高數據，建立正向激勵機制。學(xué)校需預防校園霸凌，必要時(shí)配合鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物干預。
5、生活方式調整
每日保證30分鐘縱向運動(dòng)如跳繩、籃球，夜間22點(diǎn)前入睡以促進(jìn)生長(cháng)激素脈沖分泌。避免攝入含糖飲料影響鈣吸收，控制體重增速不超過(guò)骨齡進(jìn)展速度。每季度監測生長(cháng)速率，青春期患者需特別關(guān)注性發(fā)育與骨齡匹配度。
矮小癥治療需持續至骨骨骺閉合，建議每月測量身高并記錄生長(cháng)曲線(xiàn)，避免劇烈運動(dòng)導致骨骼損傷。冬季注意補充維生素D3滴劑，春夏季節適當增加戶(hù)外活動(dòng)。治療期間每半年進(jìn)行骨密度檢測，合并脊柱側彎需配合矯形支具。若年生長(cháng)速率不足4厘米應及時(shí)復診調整方案，切忌自行停用生長(cháng)激素。
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