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脂肪肝用降脂藥治療嗎?注意三個(gè)藥的原則

肝膽疾病編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 脂肪肝 脂肪

既然是脂肪肝,可以用降脂藥治療嗎?事實(shí)上,脂肪肝患者不能盲目服用降脂藥物,這不僅不能治愈脂肪肝,還會(huì )加重。那么,脂肪肝患者如何科學(xué)用藥呢?有什么樣的藥物原則呢?

脂肪肝可以用降脂藥治療嗎?

降脂藥少藥能調節血脂是肝臟發(fā)揮作用的。肝臟健康時(shí),降脂藥物可以很好地發(fā)揮作用。但是,脂肪肝患者的肝細胞受損,降低脂肪藥的作用也減弱了。另外,降脂藥物一般在肝臟代謝,藥三分毒,肝臟不好的人應盡量避免使用肝臟代謝的藥物。因此,脂肪肝患者使用降脂藥物,可能會(huì )加劇肝細胞內脂肪的積累,導致肝臟腫大,轉氨酶升高,部分患者出現黃疸。

對于沒(méi)有高脂血癥(高膽固醇、高甘油三酯)的脂肪肝患者,無(wú)需使用降脂藥物。

脂肪肝患者如何科學(xué)用藥?

脂肪肝的病因和發(fā)病機制復雜,至今沒(méi)有特效治療藥物。應該強調藥物治療在脂肪肝的治療中輔助作用。對于一些程度比較嚴重且有肝功能損害的脂肪性肝炎,可根據病因、分期、分型選擇2。三種藥物聯(lián)合應用。無(wú)癥狀、肝功能正常的患者應采用上述非藥物手段治療。

用藥原則1:與其他疾病治療相結合

肥胖脂肪毒性和酒精的危害不限于肝臟,因此治療脂肪肝需要兼顧肝臟和全身疾病的整體治療體系。

目前,我國患者在治療性質(zhì)生活方式變化的基礎上,需要加強代謝障礙藥物和肝臟保護藥物的預防和脂肪肝,特別是非酒精性脂肪肝。這得到了大樣本、長(cháng)療程和隨機對照的臨床試驗證實(shí)。

藥物使用原則2:肝臟保護藥物不可或缺

目前,許多脂肪肝患者屬于非酒精性脂肪肝,發(fā)病源過(guò)度肥胖,容易肥胖。這類(lèi)患者需要長(cháng)期服用控制代謝紊亂的藥物,如降壓藥物、降脂藥物等,在藥物使用過(guò)程中,藥物本身也會(huì )造成肝損傷,即藥物性肝損傷。

因此,服藥同時(shí)加入三大肝病診療指南推薦的易善復等保肝藥物,可提高基礎治療的有效性和安全性。保肝藥護藥物的選擇最好是植物提取成分、長(cháng)期臨床效果驗證和國家認證的產(chǎn)品。

藥物治療原則3:不僅僅是藥物

對脂肪性肝炎和肝硬化患者來(lái)說(shuō),代謝綜合征的藥物治療與消炎肝臟保護藥物治療同等重要??寡妆8嗡幬锸侵拘愿窝谆颊呔C合治療不可或缺的一部分,在治療選擇中具有重要作用,能起到抗炎、保肝、防肝纖維化的功效。

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