陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速自己能恢復正常

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可能自行恢復正常,也可能需要醫療干預。該病發(fā)作時(shí)心率突然增快,可能由心臟傳導系統異?;蚯榫w刺激等因素誘發(fā)。
部分患者發(fā)作時(shí)間較短,可能通過(guò)迷走神經(jīng)刺激方法如屏氣、咳嗽或冷水敷面等方式終止發(fā)作。這類(lèi)情況多見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病的年輕人群,發(fā)作時(shí)心率通常在150-250次/分,持續時(shí)間從數秒到數小時(shí)不等。迷走神經(jīng)刺激通過(guò)增加副交感神經(jīng)張力,可能中斷異常電信號傳導。
若發(fā)作持續超過(guò)30分鐘或伴隨胸痛、呼吸困難、意識模糊等癥狀,通常無(wú)法自行緩解。這種情況多見(jiàn)于存在預激綜合征、房室結折返性心動(dòng)過(guò)速等基礎心臟病變患者。持續發(fā)作可能導致血流動(dòng)力學(xué)不穩定,需立即就醫進(jìn)行藥物復律或電復律治療。常用靜脈藥物包括腺苷注射液、普羅帕酮注射液等,可阻斷異常傳導通路。
建議患者記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間,避免咖啡因、酒精等誘因。確診后可根據醫囑備用地爾硫?片等預防藥物,嚴重者需考慮射頻消融術(shù)根治。日常應保持規律作息,控制情緒波動(dòng),定期進(jìn)行心電圖檢查監測病情變化。
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