新生兒總膽汁酸高是怎么回事
新生兒總膽汁酸高可能由生理性膽汁淤積、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病、感染、藥物因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持、抗感染治療、膽汁引流等方式干預。
1、生理性膽汁淤積
新生兒肝臟發(fā)育不完善可能導致暫時(shí)性膽汁排泄障礙，表現為皮膚輕度黃染、大便顏色變淺。通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)增加喂養頻率促進(jìn)膽汁排出，定期監測膽紅素和膽汁酸水平。若持續升高需排除病理性因素。
2、膽道閉鎖
膽管結構異常導致膽汁無(wú)法排入腸道，常伴陶土樣便、肝脾腫大?？赡芘c圍產(chǎn)期病毒感染或免疫因素有關(guān)。確診需進(jìn)行肝膽核素掃描或膽道造影，早期可行葛西手術(shù)重建膽道，晚期需考慮肝移植。使用熊去氧膽酸膠囊可改善膽汁淤積。
3、遺傳代謝性疾病
進(jìn)行性家族性肝內膽汁淤積癥或阿拉吉歐綜合征等基因缺陷疾病，可引起頑固性膽汁酸升高，伴生長(cháng)發(fā)育遲緩?；驒z測可確診，需長(cháng)期服用利福平片促進(jìn)膽汁分泌，嚴重時(shí)需補充中鏈甘油三酯配方奶粉維持營(yíng)養。
4、新生兒感染
敗血癥或TORCH感染可引發(fā)膽汁淤積性肝炎，伴隨發(fā)熱、反應差。血培養及病毒學(xué)檢查可明確病原體，需靜脈用注射用頭孢曲松鈉抗細菌感染，更昔洛韋注射液治療病毒感染，同時(shí)給予保肝治療。
5、藥物因素
靜脈營(yíng)養或某些抗生素可能損傷肝細胞功能，導致膽汁酸代謝異常。表現為用藥后黃疸加重，停用可疑藥物后多可緩解，必要時(shí)可短期使用注射用還原型谷胱甘肽保護肝功能。
家長(cháng)發(fā)現新生兒皮膚黃染持續加重、大便發(fā)白或食欲下降時(shí)，應立即就醫檢查肝功能與腹部超聲。哺乳期母親應避免高脂飲食，按需喂養保證水分攝入，定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn)。避免擅自使用退黃藥物，所有治療需在新生兒科醫師指導下進(jìn)行。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：小兒腎性貧血怎么治療好
下一篇：兒童肚子疼怎么緩解最快方法是什么