借超聲 治異位妊娠
異位妊娠是婦產(chǎn)科醫生普遍的急腹癥之一，以輸卵管壺腹部妊娠數最多見(jiàn)，是孕產(chǎn)的關(guān)鍵死因之一。醫治的方式主要是手術(shù)醫治、用藥治療和希望治療法。迅速比較敏感的HCG放射免疫持續測量和彩超檢查的運用，使異位妊娠的初期診斷率持續提升，進(jìn)而使很多未破裂的異位妊娠得到初期干涉以免去手術(shù)醫治。
近些年，經(jīng)陰道內超聲波導向性或在腹腔鏡手術(shù)注視下疾病內注入甲氨蝶呤(MTX)或5-氟脲嘧啶(5-Fu)保守療法未破裂質(zhì)間部妊娠的報導愈來(lái)愈多，得到不錯功效。但腹腔鏡必須 麻醉劑，不但實(shí)際操作技術(shù)標準高，并且價(jià)錢(qián)也較價(jià)格昂貴。婦產(chǎn)科有時(shí)候應用靜滴甲氨蝶呤或5-Fu保守治療初期異位妊娠，可是全身上下服藥不良反應大，并且有再妊娠很有可能致畸形胎兒的風(fēng)險。
超聲波導向性可以給予較腹腔鏡手術(shù)更加詳盡的異位妊娠腫塊內部構造和血流情況信息內容。在超聲波導向性下要細針精確穿刺術(shù)胎囊、胚體和胚胎受精卵著(zhù)床部位，立即將甲氨蝶呤或5-Fu引入胎囊內和受精卵著(zhù)床部位，因為胎囊內存儲有濃度較高的5-Fu，部分藥品濃度值較全身上下服藥明顯提高，與此同時(shí)吸脂孕婦羊水，使胎囊支撐力降低，避免 破裂，不但使病人可免于開(kāi)腹手術(shù)之苦，并且保存了孑宮和雙側輸卵管。在超聲波檢查儀已廣泛應用的狀況下，該方式是醫治未破裂異位妊娠的新方式。
必須 留意的是病人務(wù)必住院治療緊密觀(guān)查，以便一旦破裂時(shí)立即手術(shù)治療。而且按時(shí)復診血HCG及開(kāi)展超聲檢查，血HCG降低到一切正常的速率和時(shí)間區別很大，其緣故很有可能與滋潤機構殘余相關(guān)。碰到這類(lèi)狀況，務(wù)必緊密觀(guān)查血HCG是不是再次上升，以以外滋養細胞惡性腫瘤。
醫院于1989年進(jìn)行各項任務(wù)，目前為止已醫治雙側輸卵管妊娠369例，質(zhì)間部妊娠14例、宮角部妊娠6例。病人年紀均值27歲。彩色多普勒彩超檢查主要表現為異位妊娠產(chǎn)生部位的囊性或囊實(shí)混合型腫塊，附近血流數據信號豐富多彩，呈彩環(huán)形。一部分腫塊內表明胎兒心跳心搏。骨盆內無(wú)液態(tài)回音。
依據異位妊娠囊的部位，挑選穿刺術(shù)途徑。經(jīng)腹腔或經(jīng)陰道內穿刺術(shù)。在超聲引導下將針頭進(jìn)到胎囊后吸脂囊液，再將針頭刺進(jìn)胚體或胎兒心跳心搏處，向胚體內引入10%氯化鉀或10%利多卡因1～2ml。隨后在彩色多普勒超聲引導下向孕囊及血流數據信號豐富多彩的機構內多一點(diǎn)遲緩引入甲氨蝶呤或5-Fu?；颊叱_(kāi)注入部分輕度漲痛外，無(wú)別的不適感。彩超檢查胎囊消退，異位妊娠部分血流數據信號明顯降低，摩擦阻力指數值顯著(zhù)上升。
一部分病人手術(shù)后三天彩超檢查CDFI表明部分血流數據信號豐富多彩，1星期過(guò)后復診血HCG降低不滿(mǎn)意，提醒滋養細胞未徹底消滅，如無(wú)獨特條件，可依據超聲波復診及血HCG轉變挑選反復醫治。
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