強直性脊柱炎專(zhuān)科查體

強直性脊柱炎的專(zhuān)科查體主要包括脊柱活動(dòng)度檢查、骶髂關(guān)節壓痛試驗、胸廓擴張度測量、Schober試驗、骨盆擠壓試驗等項目。這些檢查有助于評估疾病進(jìn)展和關(guān)節功能受限程度。
脊柱活動(dòng)度檢查通過(guò)觀(guān)察患者前屈、后伸、側彎及旋轉動(dòng)作的幅度,判斷脊柱強直程度。骶髂關(guān)節壓痛試驗采用直接按壓或間接擠壓方法誘發(fā)疼痛反應,陽(yáng)性結果可能提示骶髂關(guān)節炎。胸廓擴張度測量使用軟尺測定第四肋間水平深呼吸與深呼氣時(shí)的胸圍差值,小于2.5厘米可能提示肋椎關(guān)節受累。Schober試驗要求患者直立時(shí)在腰骶交界處標記兩點(diǎn),前屈時(shí)測量皮膚伸展距離,小于5厘米提示腰椎活動(dòng)受限。骨盆擠壓試驗通過(guò)對髂嵴施加壓力誘發(fā)骶髂關(guān)節疼痛,陽(yáng)性結果有助于判斷骶髂關(guān)節炎癥。
建議患者在檢查前避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松衣物便于檢查。日常應注意保持正確姿勢,避免長(cháng)時(shí)間保持同一體位,可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。定期復查有助于監測病情變化,出現新發(fā)疼痛或活動(dòng)受限加重時(shí)應及時(shí)就診。
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