常見(jiàn)的骨質(zhì)增生怎么樣治療
骨質(zhì)增生可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療、中醫理療、手術(shù)治療等方式干預。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷史等有關(guān)，通常表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、局部僵硬等癥狀。
1、生活方式調整
減輕關(guān)節負荷是基礎干預手段。肥胖者需控制體重以減少膝關(guān)節壓力，建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。避免長(cháng)時(shí)間保持蹲姿或爬樓梯，日常使用手杖輔助行走可分散承重。補充鈣質(zhì)和維生素D有助于維持骨密度，可適量食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜。
2、物理治療
超短波、紅外線(xiàn)等理療能改善局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應。體外沖擊波治療可促進(jìn)組織修復，適用于跟骨骨刺引起的足底疼痛。關(guān)節功能訓練需在康復師指導下進(jìn)行，重點(diǎn)增強周?chē)∪饬α?，如股四頭肌鍛煉對膝關(guān)節增生尤為重要。冷敷適用于急性期腫脹，熱敷更適合慢性僵硬癥狀。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥，但需警惕胃腸道不良反應。硫酸氨基葡萄糖膠囊可能延緩軟骨退化，需連續服用數月見(jiàn)效。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能增加潤滑，每年療程不超過(guò)5次。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但須防范成癮性。中藥痹祺膠囊對寒濕型關(guān)節痛有一定效果。
4、中醫理療
針灸取穴以阿是穴為主，配合足三里、陽(yáng)陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò )。艾灸適用于畏寒明顯的患者，隔姜灸效果更佳。中藥熏洗可用威靈仙、透骨草等組方，通過(guò)皮膚滲透發(fā)揮藥效。推拿手法需避開(kāi)骨贅突出部位，重點(diǎn)松解周?chē)浗M織粘連。小針刀療法對肌腱附著(zhù)點(diǎn)鈣化有松解作用。
5、手術(shù)治療
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體導致的關(guān)節交鎖，創(chuàng )傷較小恢復快。截骨矯形術(shù)用于力線(xiàn)異常的早中期患者，可延緩關(guān)節置換時(shí)間。人工關(guān)節置換是終末期病變的最終解決方案，髖膝關(guān)節假體使用壽命約15-20年。脊柱減壓融合術(shù)用于神經(jīng)受壓的頸椎或腰椎增生，需嚴格把握手術(shù)指征。
骨質(zhì)增生患者日常應避免關(guān)節受涼，睡眠時(shí)頸椎增生者選用合適高度的枕頭，腰椎增生者建議硬板床配合側臥屈膝體位。飲食注意控制嘌呤攝入以防痛風(fēng)發(fā)作加重癥狀，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。癥狀急性期需減少活動(dòng)量，穩定期堅持規律運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度，所有治療均需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
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