疤痕增生癢是怎么回事

疤痕增生癢可能與局部炎癥反應、神經(jīng)末梢敏感、纖維組織過(guò)度增生、傷口愈合異常、皮膚干燥等因素有關(guān),可通過(guò)外用藥物、物理治療、局部護理等方式緩解。
疤痕形成過(guò)程中可能伴隨慢性炎癥,炎癥介質(zhì)刺激周?chē)窠?jīng)末梢導致瘙癢。常見(jiàn)于創(chuàng )傷或手術(shù)后早期增生期,表現為疤痕發(fā)紅、發(fā)熱伴持續性刺癢??勺襻t囑使用復方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等抗炎藥物,配合冷敷減輕癥狀。
疤痕組織內新生神經(jīng)纖維結構異常,對機械刺激和溫度變化敏感。常見(jiàn)于燒傷后增生性疤痕,觸摸或溫度變化時(shí)瘙癢加劇。建議避免搔抓,使用硅酮凝膠敷料保護皮膚,必要時(shí)采用脈沖染料激光改善神經(jīng)敏感。
成纖維細胞過(guò)度增殖導致膠原沉積紊亂,牽拉周?chē)つw引發(fā)瘙癢。多見(jiàn)于瘢痕體質(zhì)人群,疤痕隆起堅硬伴陣發(fā)性瘙癢??勺⑸淝材蔚伦⑸湟很浕毯?,聯(lián)合壓迫療法抑制增生。
傷口感染或張力過(guò)大導致愈合過(guò)程紊亂,可能形成異常瘙癢的增生性疤痕。伴隨局部色素沉著(zhù)或毛細血管擴張。需保持創(chuàng )面清潔,早期使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)規范愈合。
疤痕區域皮脂腺功能受損導致皮膚屏障功能障礙,干燥脫屑引發(fā)瘙癢。表現為疤痕表面皸裂、脫屑。應每日涂抹維生素E乳保持濕潤,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,避免使用堿性清潔劑。
建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免陽(yáng)光直射疤痕部位。瘙癢劇烈時(shí)可用冷藏生理鹽水濕敷,禁止抓撓防止破損感染。若疤痕持續增大、潰瘍或影響關(guān)節活動(dòng),需及時(shí)至整形外科或皮膚科就診評估是否需要手術(shù)修復或放射治療。日??裳a充維生素C和鋅元素促進(jìn)皮膚修復。
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