哺乳期乳腺炎該怎么治療呢

哺乳期乳腺炎可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、鎮痛藥物、手術(shù)引流等方式治療。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳姿勢不當等原因引起。
哺乳期乳腺炎早期可采用熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。用40℃左右溫毛巾敷于乳房硬塊處10分鐘,隨后沿乳腺管方向從乳房根部向乳頭螺旋式按摩,有助于促進(jìn)淤積乳汁排出。熱敷時(shí)需避開(kāi)紅腫發(fā)熱區域,每日可重復進(jìn)行數次。若出現皮膚破損或化膿需立即停止。
保持乳汁通暢是治療關(guān)鍵,應增加哺乳頻率或使用吸奶器排空患側乳房。哺乳時(shí)先喂患側,確保嬰兒正確含接乳頭。若疼痛劇烈無(wú)法親喂,可用電動(dòng)吸奶器每2小時(shí)排空乳汁。排乳后冷敷乳房可減輕腫脹,注意避免過(guò)度排空刺激泌乳。
細菌感染引起的乳腺炎需遵醫囑使用抗生素,常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯凝膠等??股厥褂闷陂g仍需持續排乳,療程通常持續10天以上。出現發(fā)熱寒戰等全身癥狀時(shí)需靜脈給藥,用藥期間觀(guān)察嬰兒是否出現腹瀉等不良反應。
對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可用于緩解疼痛和發(fā)熱,哺乳期使用相對安全。服藥時(shí)間建議在哺乳后立即服用,避開(kāi)血藥濃度高峰期。避免使用阿司匹林等可能影響嬰兒凝血功能的藥物,鎮痛藥物連續使用不超過(guò)3天需復診評估。
形成乳腺膿腫時(shí)需在超聲引導下穿刺抽膿或手術(shù)切開(kāi)引流,術(shù)后留置引流條并繼續抗生素治療。嚴重膿腫可能需多次清創(chuàng ),術(shù)后24小時(shí)內暫?;紓炔溉?,可用健側繼續喂養。手術(shù)創(chuàng )傷愈合后需進(jìn)行乳腺導管造影檢查排除瘺管形成。
哺乳期乳腺炎患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣,避免乳房受壓。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,每日飲水保持充足。哺乳前后清潔乳頭,糾正嬰兒含接姿勢。出現乳房皮膚發(fā)紅、持續發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)須及時(shí)就醫,避免發(fā)展成敗血癥等嚴重并發(fā)癥。治療期間保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)哺乳指導幫助。
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