兩個(gè)月大點(diǎn)的寶寶急性氣管炎怎么辦

兩個(gè)月大點(diǎn)的寶寶急性氣管炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、調整喂養方式、物理治療、藥物治療、住院治療等方式處理。急性氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、免疫力低下、過(guò)敏反應等原因引起。
使用生理鹽水滴鼻或吸鼻器清理鼻腔分泌物,有助于緩解寶寶鼻塞癥狀。保持室內濕度在50%-60%,避免空氣干燥刺激呼吸道。將寶寶頭部稍微墊高,采用側臥位睡眠,減少分泌物倒流。避免接觸二手煙塵、香水等刺激性氣味。觀(guān)察呼吸頻率是否超過(guò)每分鐘60次或出現三凹征。
少量多次喂養母乳或配方奶,每次喂奶量減少1/3,間隔時(shí)間縮短。喂奶后豎抱15-20分鐘,輕拍背部幫助排嗝。如出現嗆奶需立即停止喂養。母乳喂養母親應避免食用辛辣刺激食物。人工喂養需確保奶嘴孔大小合適,避免流速過(guò)快。記錄每日攝入量確保不低于每公斤體重150毫升。
在醫生指導下進(jìn)行背部叩擊排痰,使用手掌呈杯狀從下往上輕叩背部。38℃以下發(fā)熱可采用溫水擦浴物理降溫。使用加濕器維持適宜濕度,水溫不超過(guò)40℃。避免包裹過(guò)多衣物,保持頸部、胸部皮膚干爽。每日測量體溫4-6次,觀(guān)察咳嗽頻率和痰液性狀變化。
細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液粘稠可使用氨溴索口服溶液幫助祛痰。發(fā)熱超過(guò)38.5℃需在醫生指導下使用對乙酰氨基酚滴劑。霧化治療可使用布地奈德混懸液減輕氣道炎癥。嚴禁自行服用鎮咳藥物,避免抑制咳嗽反射導致痰液滯留。
出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食、精神萎靡等表現時(shí)應立即住院。血氧飽和度低于92%需進(jìn)行氧療支持。嚴重喘息可能需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥。脫水患兒需靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。呼吸道合胞病毒感染可考慮使用帕利珠單抗注射液。住院期間需密切監測心率、呼吸、體溫等生命體征。
家長(cháng)需每日記錄寶寶咳嗽頻率、痰液顏色、進(jìn)食量和精神狀態(tài)。保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng),定期清洗更換床單被褥。接觸寶寶前必須洗手,患呼吸道感染的家人需佩戴口罩?;謴推诒苊馊ト巳好芗瘓?chǎng)所,按時(shí)完成疫苗接種。如癥狀持續3天無(wú)改善或出現呼吸費力、嗜睡等情況需立即復診。遵醫囑完成全程治療,避免病情反復。
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