轉移性肝癌與原發(fā)性肝癌區別在哪

轉移性肝癌與原發(fā)性肝癌的主要區別在于腫瘤起源、病理特征及治療策略。轉移性肝癌是其他器官惡性腫瘤擴散至肝臟形成的繼發(fā)性腫瘤,原發(fā)性肝癌則起源于肝細胞或膽管細胞本身。兩者在病因、生長(cháng)方式、影像學(xué)表現及預后上存在顯著(zhù)不同。
轉移性肝癌的癌細胞來(lái)源于肝外原發(fā)腫瘤,如結直腸癌、胃癌或乳腺癌等,通過(guò)血液或淋巴系統轉移至肝臟。原發(fā)性肝癌的癌細胞直接由肝細胞或肝內膽管上皮細胞惡變產(chǎn)生,與慢性肝炎、肝硬化等肝病密切相關(guān)。病理活檢是鑒別兩者的金標準。
轉移性肝癌常表現為肝內多發(fā)性結節,邊界清晰,保留原發(fā)腫瘤的組織學(xué)特征。原發(fā)性肝癌多為單發(fā)腫塊,易侵犯血管形成門(mén)靜脈癌栓,病理類(lèi)型以肝細胞癌為主。免疫組化檢測可發(fā)現轉移性肝癌表達原發(fā)灶的特異性標志物。
增強CT或MRI中,轉移性肝癌多呈"牛眼征"或環(huán)形強化,病灶周?chē)┹^少。原發(fā)性肝癌動(dòng)脈期明顯強化,門(mén)靜脈期快速消退,呈現"快進(jìn)快出"特征。PET-CT可幫助尋找轉移性肝癌的原發(fā)灶。
轉移性肝癌需綜合評估原發(fā)腫瘤控制情況,可能采用全身化療聯(lián)合靶向治療。原發(fā)性肝癌以手術(shù)切除、局部消融或肝移植為主,可配合侖伐替尼膠囊、阿替利珠單抗注射液等靶向免疫治療。兩者均需根據腫瘤分期制定個(gè)體化方案。
轉移性肝癌預后取決于原發(fā)腫瘤類(lèi)型及轉移范圍,結直腸癌肝轉移經(jīng)綜合治療可能獲得長(cháng)期生存。原發(fā)性肝癌預后與巴塞羅那分期相關(guān),早期患者5年生存率較高,晚期多伴有門(mén)靜脈侵犯或遠處轉移。
兩類(lèi)肝癌患者均需定期監測甲胎蛋白和異常凝血酶原等腫瘤標志物,保持低脂高蛋白飲食,避免酒精及肝毒性藥物。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲或增強CT復查,出現體重驟降、持續腹痛或黃疸加重應及時(shí)就診。肝硬化患者需終身抗病毒治療以降低原發(fā)性肝癌風(fēng)險。
乳腺癌腋窩多個(gè)淋巴結腫大
浸潤性乳腺癌早期癥狀
乳腺癌術(shù)后飲食能吃大蒜嗎
喉癌淋巴結轉移癌癥狀是什么
轉移瘤有什么癥狀和前兆嗎
乳腺結核和乳腺癌的區別
化療能不能消除腫瘤
韌帶樣纖維瘤有自動(dòng)消失的可能嗎
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)