潰瘍性結腸炎拉粘液便是不是很?chē)乐?/h1>
消化內科編輯
健康陪伴者
潰瘍性結腸炎拉粘液便是不是很?chē)乐?/h1>
潰瘍性結腸炎患者出現粘液便通常提示疾病處于活動(dòng)期，但嚴重程度需結合其他癥狀綜合判斷。粘液便可能與炎癥刺激腸粘膜分泌增加、腸道菌群失衡、粘膜屏障損傷、免疫反應異常、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
潰瘍性結腸炎活動(dòng)期常見(jiàn)粘液便伴隨腹痛、腹瀉等癥狀，此時(shí)腸粘膜充血水腫導致杯狀細胞分泌大量粘液。若粘液量較少且無(wú)膿血，可能屬于輕度活動(dòng)期，通過(guò)美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥后癥狀可緩解。部分患者因腸道菌群紊亂加劇粘液分泌，糞便檢測可見(jiàn)白細胞升高，需與感染性腸炎鑒別，必要時(shí)聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節微生態(tài)。
當粘液便混有大量鮮血、膿液或伴有發(fā)熱、體重下降時(shí)，往往提示中重度病變。腸鏡檢查可見(jiàn)粘膜糜爛潰瘍深度超過(guò)肌層，病理顯示隱窩膿腫形成，此時(shí)需靜脈注射糖皮質(zhì)激素或使用英夫利西單抗注射液強化治療。極少數患者可能出現中毒性巨結腸等危急并發(fā)癥，表現為腹脹高熱伴粘液血便，需緊急外科會(huì )診。
建議患者記錄排便次數與粘液性狀變化，避免攝入辛辣刺激食物加重腸道負擔。定期復查腸鏡評估粘膜愈合情況，治療期間出現腹痛加劇或粘液便帶血需及時(shí)復診調整用藥方案。長(cháng)期反復粘液便者應監測營(yíng)養指標，必要時(shí)補充維生素B12注射液預防貧血。
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