結(jié)腸炎是怎么引起的呀
結(jié)腸炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫因素、缺血因素、藥物因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。結(jié)腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
部分潰瘍性結(jié)腸炎患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與染色體異常有關(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，癥狀反復(fù)發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。日常需避免高脂高纖維飲食刺激腸道。
2、感染因素
細(xì)菌性痢疾、阿米巴原蟲(chóng)等病原體侵襲結(jié)腸黏膜會(huì)導(dǎo)致感染性結(jié)腸炎。患者常伴有發(fā)熱、里急后重感，糞便檢查可見(jiàn)病原體。需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素，配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。注意食品衛(wèi)生可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、免疫因素
自身免疫異?？赡芤l(fā)潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，患者體內(nèi)可檢測(cè)到抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體。典型癥狀為腹瀉伴關(guān)節(jié)痛，結(jié)腸鏡可見(jiàn)連續(xù)性糜爛。除美沙拉嗪外，可聯(lián)合醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，必要時(shí)行全結(jié)腸切除術(shù)。保持情緒穩(wěn)定有助于緩解癥狀。
4、缺血因素
動(dòng)脈硬化或血栓導(dǎo)致腸系膜血管供血不足時(shí)，可能突發(fā)缺血性結(jié)腸炎。多見(jiàn)于老年人，表現(xiàn)為劇烈腹痛后血便，CT可見(jiàn)腸壁增厚。需靜脈注射前列地爾注射液改善循環(huán)，嚴(yán)重腸壞死需手術(shù)切除?？刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)病是關(guān)鍵預(yù)防措施。
5、藥物因素
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片，或抗生素如阿莫西林膠囊可能損傷結(jié)腸黏膜屏障。臨床多見(jiàn)用藥后腹瀉加重，腸鏡顯示黏膜充血。應(yīng)立即停用致病藥物，使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，必要時(shí)用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
結(jié)腸炎患者日常應(yīng)選擇低渣、低脂的清淡飲食，避免辛辣刺激及乳制品攝入。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血增多等情況需立即就診。注意記錄排便情況與飲食反應(yīng)，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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