什么是幽門(mén)螺旋桿菌
關(guān)鍵詞：
幽門(mén)螺旋桿菌
幽門(mén)螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性微需氧菌，主要定植于人體胃黏膜，與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等疾病密切相關(guān)。
1、生物學(xué)特性
幽門(mén)螺旋桿菌呈螺旋狀或彎曲桿狀，具有多根鞭毛結構，能在強酸環(huán)境中存活。其產(chǎn)生的尿素酶可將尿素分解為氨和二氧化碳，中和胃酸形成局部微堿性環(huán)境，這是其能在胃內長(cháng)期定植的關(guān)鍵機制。該菌株存在多種毒力因子，包括空泡毒素、細胞毒素相關(guān)蛋白等。
2、傳播途徑
主要通過(guò)口-口傳播或糞-口傳播實(shí)現人際傳染。共用餐具、接吻、母嬰喂食等行為可能造成傳播。在衛生條件較差的地區，飲用受污染水源也是重要傳播途徑。該菌在家庭內部具有明顯的聚集性感染特征。
3、致病機制
幽門(mén)螺旋桿菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障引發(fā)炎癥反應，其產(chǎn)生的空泡毒素可導致胃上皮細胞空泡樣變性。長(cháng)期感染會(huì )刺激胃泌素分泌，引起胃酸分泌異常。持續炎癥可能誘發(fā)胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。
4、相關(guān)疾病
與慢性活動(dòng)性胃炎、胃十二指腸潰瘍關(guān)系明確，感染者發(fā)生潰瘍的概率顯著(zhù)增高。世界衛生組織將其列為I類(lèi)致癌物，與胃腺癌發(fā)生密切相關(guān)。少數患者可能出現胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，根除治療可使部分淋巴瘤消退。
5、檢測方法
臨床常用碳13或碳14尿素呼氣試驗進(jìn)行無(wú)創(chuàng )檢測，胃鏡檢查時(shí)可進(jìn)行快速尿素酶試驗或組織學(xué)檢查。血清學(xué)檢測適用于流行病學(xué)調查，糞便抗原檢測對兒童診斷價(jià)值較高。多種檢測方法聯(lián)合應用可提高診斷準確性。
預防幽門(mén)螺旋桿菌感染需注意飲食衛生，實(shí)行分餐制并定期消毒餐具。感染者應避免與他人共用餐具，家庭成員同步篩查。治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法等規范方案，完成療程后需復查確認根除。日常飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入，保持規律作息有助于胃腸功能恢復。
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