風(fēng)濕性心臟病有危險嗎

風(fēng)濕性心臟病存在一定危險性,可能引發(fā)心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等嚴重并發(fā)癥。風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱反復發(fā)作導致的心臟瓣膜損害,主要累及二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,需長(cháng)期監測和規范治療。
風(fēng)濕性心臟病早期可能僅表現為活動(dòng)后心悸或輕微胸悶,隨著(zhù)瓣膜損傷加重會(huì )出現勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。二尖瓣狹窄可導致肺淤血,出現咳嗽、咯血等癥狀;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能引起心絞痛、頭暈等供血不足表現。未經(jīng)控制的病情可能因感染、妊娠、劇烈運動(dòng)等誘因急性加重,出現急性肺水腫、心源性休克等危象。
部分患者會(huì )出現心房顫動(dòng)等心律失常,增加腦卒中風(fēng)險。瓣膜贅生物脫落可能造成腦、腎、脾等臟器栓塞,機械瓣膜置換術(shù)后需終身抗凝治療。晚期病例可能出現頑固性心力衰竭,需考慮瓣膜修復或置換手術(shù),術(shù)后存在感染性心內膜炎、人工瓣膜功能障礙等風(fēng)險。
建議患者每3-6個(gè)月復查心臟超聲,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運動(dòng),預防呼吸道感染。出現發(fā)熱、氣促加重、下肢水腫等癥狀需立即就醫。保持低鹽飲食,控制每日液體攝入量,遵醫囑服用利尿劑、β受體阻滯劑等藥物,接受過(guò)瓣膜手術(shù)者需定期監測凝血功能。
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