雙手交叉脫上衣時(shí)左肩膀疼
雙手交叉脫上衣時(shí)左肩膀疼可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩關(guān)節脫位或鈣化性肌腱炎有關(guān)。建議及時(shí)就醫，明確診斷后遵醫囑治療。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織慢性炎癥，常見(jiàn)于50歲左右人群。主要表現為肩部疼痛和活動(dòng)受限，夜間疼痛加重?；颊呖赡芤蜷L(cháng)期勞損、受涼或姿勢不良誘發(fā)。治療可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物，配合熱敷和康復鍛煉。
2、肩袖損傷
肩袖由四塊肌肉肌腱組成，損傷后會(huì )出現肩部疼痛和無(wú)力感。常見(jiàn)于上肢反復上舉動(dòng)作或外傷導致。疼痛在特定角度活動(dòng)時(shí)明顯，可能伴有彈響感。確診需通過(guò)核磁共振檢查，輕度損傷可保守治療，嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
3、頸椎病
頸椎神經(jīng)根受壓可放射至肩部產(chǎn)生疼痛。頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生刺激神經(jīng)時(shí)，可能出現上肢麻木和肩部牽涉痛。癥狀在低頭或轉頭時(shí)加重，需通過(guò)頸椎CT確診。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片和塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
4、肩關(guān)節脫位
外傷性肩關(guān)節脫位后未完全恢復可能出現習慣性脫位。脫位時(shí)肩部劇痛伴明顯畸形，復位后仍存在關(guān)節不穩。反復脫位會(huì )損傷關(guān)節囊，需通過(guò)X線(xiàn)檢查確認。急性期需手法復位，頻繁脫位者需手術(shù)修復關(guān)節囊。
5、鈣化性肌腱炎
肩部肌腱內鈣鹽沉積引發(fā)炎癥反應，表現為突發(fā)性劇烈疼痛。X線(xiàn)可見(jiàn)肌腱內高密度影，急性期疼痛明顯影響活動(dòng)。治療包括休息、消炎鎮痛藥和局部封閉注射，嚴重者需超聲引導下鈣化灶清除。
日常應注意避免肩部受涼和過(guò)度負重，睡眠時(shí)避免壓迫患側?？蛇M(jìn)行鐘擺運動(dòng)和爬墻練習等康復鍛煉，但需在疼痛緩解后進(jìn)行。如疼痛持續超過(guò)兩周或伴有紅腫發(fā)熱，應立即就診排除感染等嚴重情況。飲食上可適當增加蛋白質(zhì)和維生素攝入，促進(jìn)組織修復。
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