小兒肺炎咳嗽怎么治療

小兒肺炎咳嗽可通過(guò)生活護理、物理治療、藥物治療、霧化治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒肺炎咳嗽通常由病毒感染、細菌感染、支原體感染、過(guò)敏反應、吸入異物等原因引起。
保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免冷空氣或煙霧刺激。鼓勵患兒多飲溫水,稀釋痰液。飲食宜清淡易消化,避免辛辣油膩食物。保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)加重咳嗽。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化。
采用拍背排痰法,手掌呈空心狀,由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。蒸汽吸入可緩解氣道痙攣,將45℃左右溫水倒入容器,讓患兒吸入蒸汽5-8分鐘。使用加濕器時(shí)需每日清洗,防止滋生細菌。物理治療需在患兒清醒時(shí)進(jìn)行,進(jìn)食后1小時(shí)內避免操作。
細菌性肺炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒性肺炎可選用小兒肺熱咳喘口服液、小兒豉翹清熱顆粒等中成藥??人詣×視r(shí)可用氨溴索口服溶液祛痰,但2歲以下幼兒慎用鎮咳藥。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解氣道炎癥和痙攣。乙酰半胱氨酸溶液霧化能分解黏稠痰液。霧化前清潔面部,霧化器面罩需緊貼口鼻,每次吸入10-15分鐘。霧化后協(xié)助患兒漱口,嬰幼兒可用棉簽清潔口腔。嚴重喘息患兒每日可霧化2-3次。
出現肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥時(shí)需行胸腔閉式引流術(shù)。支氣管異物導致的肺炎需通過(guò)支氣管鏡取出異物。手術(shù)適應證包括持續高熱不退、呼吸困難加重、影像學(xué)顯示肺組織破壞等。術(shù)后需加強呼吸道管理,預防傷口感染,定期復查胸片評估恢復情況。
家長(cháng)應每日監測患兒體溫、呼吸及咳嗽頻率,記錄痰液顏色和量?;謴推诳芍鸩皆黾踊顒?dòng)量,但需避免去人群密集場(chǎng)所。出院后遵醫囑完成抗生素療程,定期隨訪(fǎng)胸部聽(tīng)診。注意營(yíng)養補充,適當食用百合、銀耳等潤肺食材。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺或精神萎靡等癥狀應立即就醫。
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