胳膊肩關(guān)節脫臼的癥狀
胳膊肩關(guān)節脫臼的癥狀主要有肩部劇烈疼痛、關(guān)節活動(dòng)受限、肩部畸形、腫脹淤血以及手臂麻木無(wú)力。肩關(guān)節脫臼是指肱骨頭從肩胛盂中脫離，多由外傷或劇烈運動(dòng)導致。
1、肩部劇烈疼痛
脫臼瞬間會(huì )出現突發(fā)性銳痛，尤其在嘗試活動(dòng)時(shí)加劇。疼痛可能放射至頸部或上臂，常伴隨肌肉痙攣?；颊叱Ｒ蛱弁淳芙^他人觸碰患側肩膀，需通過(guò)X光或CT確認脫位類(lèi)型。急性期可冰敷緩解疼痛，醫生可能使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片鎮痛，嚴重時(shí)需手法復位。
2、關(guān)節活動(dòng)受限
患側手臂無(wú)法完成外展、上舉等動(dòng)作，主動(dòng)活動(dòng)能力喪失。被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可感到關(guān)節卡頓感，可能伴隨彈響。需保持患肢制動(dòng)并用三角巾固定，避免二次損傷。復位后需進(jìn)行康復訓練恢復關(guān)節穩定性，醫生可能建議使用塞來(lái)昔布膠囊減輕炎癥反應。
3、肩部畸形
典型表現為肩峰下凹陷消失，肱骨頭在腋窩或鎖骨下形成異常隆起?；紓燃绮砍史郊缁?，與健側對比明顯不對稱(chēng)。需立即就醫進(jìn)行閉合復位，延遲處理可能導致關(guān)節囊松弛。復位后需佩戴肩關(guān)節固定帶，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉緩釋片控制腫脹。
4、腫脹淤血
關(guān)節周?chē)浗M織在24小時(shí)內出現進(jìn)行性腫脹，皮膚可見(jiàn)瘀斑。血管損傷時(shí)可能出現廣泛皮下出血，需排查是否合并骨折。急性期可間斷冰敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)吸收。醫生可能聯(lián)合使用邁之靈片改善微循環(huán)，配合云南白藥氣霧劑局部噴涂。
5、手臂麻木無(wú)力
提示可能壓迫臂叢神經(jīng)或腋神經(jīng)，表現為手指刺痛感或握力下降。需評估神經(jīng)損傷程度，嚴重者需手術(shù)探查?；謴推诳蛇M(jìn)行低頻電刺激治療，醫生可能開(kāi)具甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。長(cháng)期麻木需警惕創(chuàng )傷性神經(jīng)炎，必要時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查。
發(fā)生肩關(guān)節脫臼后應立即停止活動(dòng)，用毛巾或衣物臨時(shí)固定患肢，避免自行復位造成血管神經(jīng)二次損傷。就醫后需遵醫囑進(jìn)行康復鍛煉，逐步恢復肩關(guān)節活動(dòng)度與肌力。3個(gè)月內避免提重物及投擲動(dòng)作，睡眠時(shí)用枕頭支撐患側手臂。反復脫臼者需考慮關(guān)節鏡手術(shù)修復，日?？杉訌娂缧浼∪河柧氼A防復發(fā)。
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