乳腺腫塊哪種是良性的

乳腺腫塊中常見(jiàn)的良性類(lèi)型主要有乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺增生結節、乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺脂肪瘤等。乳腺腫塊的性質(zhì)需通過(guò)超聲、鉬靶或病理檢查明確,建議及時(shí)就醫評估。
乳腺纖維腺瘤是青年女性最常見(jiàn)的良性腫瘤,由腺上皮和纖維組織異常增生形成。腫塊多呈圓形或橢圓形,邊界清晰,活動(dòng)度佳,質(zhì)地韌如橡皮,通常無(wú)痛感。發(fā)病可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān),妊娠期可能增大。確診后若體積較小且無(wú)癥狀可定期觀(guān)察,增長(cháng)迅速或直徑超過(guò)3厘米時(shí)可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式為真空輔助微創(chuàng )旋切術(shù)或傳統開(kāi)放切除術(shù)。
乳腺囊腫為乳腺導管擴張形成的液體囊腔,屬于乳腺退化性改變。觸診時(shí)質(zhì)地柔軟有波動(dòng)感,超聲顯示無(wú)回聲區,可分為單純性囊腫和復雜性囊腫。月經(jīng)前可能伴脹痛,絕經(jīng)后部分可自行消退。體積較大或引起不適的囊腫可在超聲引導下穿刺抽液,復發(fā)者可注射硬化劑,無(wú)須常規使用藥物。
乳腺增生結節是乳腺組織周期性增生復舊失衡形成的團塊,與內分泌紊亂密切相關(guān)。表現為乳腺多發(fā)顆粒狀或條索狀結節,月經(jīng)前脹痛明顯,月經(jīng)后減輕。治療以緩解癥狀為主,可服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調節內分泌,疼痛顯著(zhù)者可短期使用布洛芬緩釋膠囊,日常需減少咖啡因攝入并佩戴承托力好的胸罩。
乳腺導管內乳頭狀瘤發(fā)生于乳腺大導管內,多為單發(fā)。特征性表現為乳頭單孔血性或漿液性溢液,部分可觸及乳暈區小結節。需通過(guò)乳管鏡或病變導管切除術(shù)明確診斷,惡變概率較低但需完整切除,術(shù)后定期隨訪(fǎng)排除導管內癌可能。
乳腺脂肪瘤由成熟脂肪細胞構成,好發(fā)于中老年女性。腫塊質(zhì)地柔軟呈分葉狀,與周?chē)M織無(wú)粘連,生長(cháng)緩慢。影像學(xué)檢查顯示脂肪密度或信號特征,通常無(wú)須治療,若持續增大影響外觀(guān)可選擇脂肪抽吸術(shù)或手術(shù)摘除,術(shù)后極少復發(fā)。
發(fā)現乳腺腫塊后應避免反復觸摸刺激,每月月經(jīng)結束后7-10天進(jìn)行自檢,注意對比雙側乳房變化。日常保持低脂高纖維飲食,控制體重在正常范圍,規律運動(dòng)有助于調節激素水平。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,有家族史者需提前開(kāi)始監測。若腫塊短期內迅速增大、出現皮膚凹陷或乳頭溢血等表現,須立即就診排除惡性可能。
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