小兒骨折分為哪兩種形式
小兒骨折主要分為青枝骨折和完全骨折兩種形式。
1、青枝骨折
青枝骨折是兒童特有的骨折類(lèi)型，因骨骼柔韌性高、骨膜較厚，受力后僅部分斷裂，類(lèi)似折斷青嫩樹(shù)枝而得名。多見(jiàn)于橈骨、尺骨等長(cháng)骨，表現為局部腫脹、輕微畸形和壓痛，X線(xiàn)可見(jiàn)骨皮質(zhì)皺褶或成角但未完全斷裂。通常采用手法復位后石膏固定3-6周，愈合快且并發(fā)癥少。需注意觀(guān)察末梢血運，避免固定過(guò)緊影響血液循環(huán)。
2、完全骨折
完全骨折指骨骼連續性完全中斷，包括橫行、斜行、螺旋形等類(lèi)型，常見(jiàn)于墜落傷或高能量損傷。癥狀表現為明顯畸形、異?；顒?dòng)及骨擦音，X線(xiàn)可清晰顯示骨折線(xiàn)。治療需根據情況選擇閉合復位石膏固定或手術(shù)內固定，嚴重移位者需用克氏針、彈性髓內釘等器械固定?；謴推谛瓒ㄆ趶筒閄線(xiàn)監測骨痂生長(cháng)，避免過(guò)早負重導致二次損傷。
兒童骨折后應保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、魚(yú)類(lèi)、深綠色蔬菜等食物。固定期間可在醫生指導下進(jìn)行未受累關(guān)節的適度活動(dòng)，拆除外固定后逐步開(kāi)展康復訓練。家長(cháng)需避免牽拉患肢，定期隨訪(fǎng)至骨骼完全重塑，生長(cháng)發(fā)育期兒童每年復查一次以防遺留畸形。
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