腹部動(dòng)脈瘤嚴重嗎怎么治療好得快
腹部動(dòng)脈瘤是否嚴重需根據瘤體大小和破裂風(fēng)險判斷，治療方式包括保守監測、藥物控制或手術(shù)治療。腹部動(dòng)脈瘤是腹主動(dòng)脈壁的異常擴張，可能由動(dòng)脈硬化、高血壓、遺傳等因素引起，通常無(wú)明顯癥狀但破裂后可能危及生命的內出血。
瘤體直徑小于5厘米且無(wú)快速增長(cháng)趨勢的腹部動(dòng)脈瘤通常風(fēng)險較低，可通過(guò)定期影像學(xué)檢查監測變化，同時(shí)控制血壓和血脂?；颊咝杞錈?、避免劇烈運動(dòng)，減少動(dòng)脈壓力波動(dòng)。若伴隨高血壓需遵醫囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，延緩動(dòng)脈瘤進(jìn)展。動(dòng)脈瘤直徑超過(guò)5厘米或年增長(cháng)超過(guò)1厘米時(shí)破裂風(fēng)險顯著(zhù)增加，需考慮外科干預。開(kāi)放手術(shù)通過(guò)人工血管置換病變段，微創(chuàng )腔內修復術(shù)則通過(guò)導管植入支架隔絕瘤腔，兩種方式均能有效預防破裂但需評估患者心肺功能耐受性。
突發(fā)劇烈腰背痛伴血壓下降可能提示動(dòng)脈瘤破裂，屬于急癥需立即搶救。此時(shí)禁止移動(dòng)患者，應平臥并呼叫急救。醫院會(huì )快速補液維持血壓，急診行CTA確診后實(shí)施破裂動(dòng)脈瘤修復術(shù)，但死亡率較高。術(shù)后需重癥監護觀(guān)察，預防感染、腎功能衰竭等并發(fā)癥，恢復期持續使用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片預防血栓。
確診腹部動(dòng)脈瘤后應每6-12個(gè)月復查超聲或CT，監測期間避免提重物、便秘等增加腹壓的行為。飲食以低鹽低脂為主，適量補充維生素C和維生素E含量高的蔬菜水果，有助于保護血管內皮。嚴格遵醫囑用藥控制基礎疾病，若出現新發(fā)腹痛或搏動(dòng)性包塊需及時(shí)就診。術(shù)后患者需終身隨訪(fǎng)，觀(guān)察支架移位或內漏等情況，保持健康生活方式延緩其他血管病變進(jìn)展。
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