腸炎為什么會(huì )反復發(fā)作呢

腸炎反復發(fā)作可能與免疫異常、感染未徹底清除、飲食不當、藥物刺激、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。腸炎通常表現為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀,需針對不同誘因采取相應治療措施。
自身免疫性腸炎如潰瘍性結腸炎或克羅恩病,因免疫系統錯誤攻擊腸道黏膜導致慢性炎癥?;颊呖赡艹霈F血便、體重下降,需長(cháng)期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制,必要時(shí)采用生物制劑如注射用英夫利西單抗。免疫調節期間需定期監測肝腎功能。
細菌性痢疾或阿米巴腸炎治療不徹底時(shí),病原體潛伏在腸道褶皺中,當抵抗力下降時(shí)復發(fā)。表現為發(fā)熱伴里急后重,糞便檢查可發(fā)現志賀菌或溶組織阿米巴。需根據藥敏結果選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素足療程治療,同時(shí)補充口服補液鹽散預防脫水。
長(cháng)期攝入辛辣、高脂或過(guò)敏食物會(huì )持續損傷腸黏膜。常見(jiàn)于乳糖不耐受人群飲用牛奶后誘發(fā)腹瀉,或腸易激綜合征患者進(jìn)食生冷食物后痙攣性腹痛。建議記錄飲食日記,避免已知過(guò)敏原,急性期可短期使用蒙脫石散緩解癥狀。
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片會(huì )抑制前列腺素合成,削弱腸道屏障功能。長(cháng)期使用抗生素可能引發(fā)偽膜性腸炎,表現為水樣便伴腸粘膜脫落。需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節微生態(tài)。
腸道益生菌數量減少會(huì )使致病菌過(guò)度繁殖,形成惡性循環(huán)。多見(jiàn)于長(cháng)期濫用瀉藥或接受放療的患者,伴隨腹脹、排氣增多??赏ㄟ^(guò)糞便移植或持續服用酪酸梭菌活菌散改善,日常增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
腸炎患者應建立規律飲食習慣,每日攝入30克以上水溶性膳食纖維如燕麥、蘋(píng)果,避免酒精和咖啡因刺激。急性發(fā)作期選擇低渣飲食,恢復期逐步引入益生元。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走,有助于增強腸道蠕動(dòng)功能。出現持續血便、消瘦或夜間腹痛需及時(shí)復查腸鏡,排除腫瘤性病變。
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