骨盆骨折后容易出現哪些并發(fā)癥
骨盆骨折后容易出現失血性休克、泌尿系統損傷、神經(jīng)損傷、深靜脈血栓、感染等并發(fā)癥。骨盆骨折多由高能量外傷導致，可能伴隨劇烈疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，需及時(shí)就醫干預。
1.失血性休克
骨盆骨折可能損傷周?chē)軐е麓蟪鲅?，嚴重時(shí)引發(fā)失血性休克?；颊呖赡艹霈F面色蒼白、血壓下降、心率加快等癥狀。治療需緊急輸血補液，必要時(shí)通過(guò)血管栓塞術(shù)或外固定支架控制出血。常用止血藥物包括氨甲環(huán)酸注射液、蛇毒血凝酶注射液等，但須嚴格遵醫囑使用。
2.泌尿系統損傷
骨折碎片可能刺傷膀胱或尿道，表現為血尿、排尿困難。需通過(guò)導尿管引流或手術(shù)修復，合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。長(cháng)期留置導尿管可能增加尿路感染風(fēng)險，需定期進(jìn)行尿液檢查。
3.神經(jīng)損傷
骶叢神經(jīng)或坐骨神經(jīng)受壓可能導致下肢感覺(jué)異常、肌力下降。早期可通過(guò)甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)，配合康復訓練。嚴重神經(jīng)斷裂需手術(shù)探查，但功能恢復往往需要較長(cháng)時(shí)間。
4.深靜脈血栓
長(cháng)期臥床導致血流緩慢，可能形成下肢深靜脈血栓。預防性使用低分子肝素鈣注射液，配合間歇充氣加壓裝置。若發(fā)生血栓需用利伐沙班片抗凝，警惕肺栓塞風(fēng)險。
5.感染
開(kāi)放性骨折或術(shù)后可能繼發(fā)骨髓炎或軟組織感染。表現為局部紅腫熱痛、發(fā)熱，需清創(chuàng )后使用注射用頭孢曲松鈉、克林霉素磷酸酯注射液。嚴重感染可能導致敗血癥，需加強創(chuàng )面護理和營(yíng)養支持。
骨盆骨折后需絕對臥床休息，初期避免翻身或坐起。飲食應補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)愈合，同時(shí)增加膳食纖維預防便秘?？祻推谠卺t生指導下逐步進(jìn)行髖關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力練習，使用助行器避免過(guò)早負重。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況，若出現發(fā)熱、下肢腫脹等異常需及時(shí)就診。
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