結核性腦膜炎怎么護理
結核性腦膜炎患者可通過(guò)保持呼吸道通暢、維持營(yíng)養支持、預防壓瘡、監測生命體征、心理疏導等方式護理。結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染腦膜引起的炎癥性疾病，通常表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。
1、保持呼吸道通暢
患者可能出現意識障礙或嘔吐，需將頭部偏向一側防止誤吸。定期翻身拍背幫助排痰，必要時(shí)使用吸痰器清理呼吸道分泌物。保持室內空氣流通，避免煙霧刺激。若出現呼吸急促或發(fā)紺，應立即聯(lián)系醫護人員處理。
2、維持營(yíng)養支持
疾病消耗會(huì )導致?tīng)I養不良，應給予高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。吞咽困難者可鼻飼營(yíng)養液，注意少量多餐。每日監測體重變化，記錄出入量?？蛇m量補充維生素B族和維生素C幫助恢復。
3、預防壓瘡
長(cháng)期臥床患者需每2小時(shí)翻身一次，骨突部位墊軟枕。保持皮膚清潔干燥，每日用溫水擦浴。床單應平整無(wú)皺褶，可使用氣墊床減壓。發(fā)現皮膚發(fā)紅或破損時(shí)，及時(shí)用生理鹽水清洗并涂抹褥瘡膏。
4、監測生命體征
每小時(shí)記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓變化。高熱時(shí)采用物理降溫，避免使用退熱藥掩蓋病情。觀(guān)察瞳孔大小及對光反射，警惕腦疝發(fā)生。記錄24小時(shí)尿量，注意有無(wú)尿潴留或失禁。
5、心理疏導
疾病療程長(cháng)且可能出現后遺癥，需耐心解釋治療進(jìn)程。鼓勵患者表達焦慮情緒，通過(guò)音樂(lè )療法、放松訓練緩解壓力。家屬應避免在患者面前表現過(guò)度擔憂(yōu)?；謴推诳芍鸩竭M(jìn)行認知功能訓練。
結核性腦膜炎護理期間需嚴格遵醫囑服用抗結核藥物，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。保持病房安靜，光線(xiàn)柔和，減少聲光刺激?？祻碗A段可進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)防止肌肉萎縮，飲食逐漸過(guò)渡到普食但仍需保證營(yíng)養。定期復查腦脊液和影像學(xué)檢查，觀(guān)察治療效果。出現頭痛加劇、抽搐或意識改變時(shí)需立即就醫。
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