嚴重牙周炎能種牙嗎
關(guān)鍵詞：
牙周炎
嚴重牙周炎患者通常需要先控制炎癥后才能考慮種牙。牙周炎未得到有效控制時(shí)直接種牙可能導致種植體周?chē)谆蚍N植失敗，但經(jīng)過(guò)規范治療且牙槽骨條件允許的情況下仍可實(shí)施種植手術(shù)。
牙周炎急性期或中重度活動(dòng)期患者需優(yōu)先進(jìn)行基礎治療，包括齦上潔治、齦下刮治、根面平整等牙周治療，必要時(shí)配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。炎癥穩定后需評估牙槽骨高度和密度，通過(guò)錐形束CT檢查確認剩余骨量是否滿(mǎn)足種植需求。骨量不足者可能需先行骨增量手術(shù)，如引導骨組織再生術(shù)或上頜竇提升術(shù)。種植體選擇上傾向于表面經(jīng)過(guò)特殊處理的鈦合金材料，這類(lèi)種植體與骨結合能力更強。術(shù)后維護階段需加強口腔衛生，使用沖牙器和牙縫刷清潔種植體周?chē)?，?-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)維護。
存在未控制的糖尿病、長(cháng)期使用雙膦酸鹽藥物或嚴重吸煙習慣的患者，種植失敗風(fēng)險顯著(zhù)增加。這類(lèi)人群需要更嚴格的術(shù)前評估，可能需要延長(cháng)觀(guān)察期或采用過(guò)渡性修復方案。對于牙槽骨嚴重吸收且無(wú)法通過(guò)骨增量改善的病例，可考慮短種植體、顴骨種植或All-on-4等特殊修復方式。部分廣泛型牙周炎患者可能更適合選擇活動(dòng)義齒修復。
建議患者在牙周專(zhuān)科醫生與種植醫生共同評估下制定個(gè)性化方案，術(shù)前完成牙周炎系統治療并維持3-6個(gè)月穩定期。日常使用含氯己定的漱口水控制菌斑，戒煙并控制全身性疾病。定期復查對于早期發(fā)現種植體周?chē)∽冎陵P(guān)重要，出現種植體松動(dòng)、牙齦腫脹出血等情況需及時(shí)就診。
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