如何預防先天性耳聾

預防先天性耳聾可通過(guò)遺傳咨詢(xún)、孕期保健、避免感染、謹慎用藥、新生兒聽(tīng)力篩查等方式實(shí)現。先天性耳聾可能與遺傳因素、孕期感染、藥物毒性、缺氧窒息、新生兒黃疸等原因有關(guān)。
有耳聾家族史的夫婦應在孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和基因檢測,明確致病基因攜帶情況。若雙方均為隱性遺傳基因攜帶者,可通過(guò)輔助生殖技術(shù)篩選健康胚胎。孕期需定期進(jìn)行胎兒超聲檢查,監測內耳發(fā)育情況。
孕婦應保證均衡營(yíng)養,重點(diǎn)補充葉酸、鐵、鋅等微量元素,避免接觸放射性物質(zhì)??刂迫焉锲谔悄虿?、高血壓等基礎疾病,防止胎盤(pán)功能不足導致胎兒缺氧。建議保持適度運動(dòng),但需避免腹部撞擊等外傷。
孕早期需重點(diǎn)預防風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲(chóng)等感染。避免接觸寵物糞便,食用充分加熱的肉類(lèi)。接種風(fēng)疹疫苗需在孕前3個(gè)月完成。出現發(fā)熱、皮疹等感染癥狀時(shí),應及時(shí)就醫進(jìn)行血清學(xué)檢測。
孕期禁用氨基糖苷類(lèi)抗生素如慶大霉素注射液、鏈霉素注射液等耳毒性藥物。必須用藥時(shí)應在醫生指導下選擇安全性高的替代藥品,如阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑等。避免聯(lián)合使用利尿劑等可能增強耳毒性的藥物。
所有新生兒出生后72小時(shí)內應完成耳聲發(fā)射檢查,未通過(guò)者需在42天內進(jìn)行聽(tīng)性腦干反應測試。高危嬰兒包括早產(chǎn)兒、低體重兒、高膽紅素血癥患兒等,需增加篩查頻次。確診聽(tīng)力障礙的嬰兒應在6月齡前配戴助聽(tīng)器或進(jìn)行人工耳蝸植入。
除醫療干預外,家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰幼兒對聲音的反應,避免長(cháng)時(shí)間暴露于噪音環(huán)境。哺乳期母親應保持充足營(yíng)養,避免使用耳毒性藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。兒童期需定期復查聽(tīng)力,及時(shí)治療中耳炎等可能影響聽(tīng)力的疾病,建立完整的聽(tīng)力健康檔案。
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