老年人膽囊結石的癥狀有哪些

老年人膽囊結石的癥狀主要有右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱寒戰、惡心嘔吐等。膽囊結石可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能減弱等因素有關(guān),通常表現為進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。
膽囊結石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹,呈陣發(fā)性絞痛或持續性脹痛,常放射至右肩背部。疼痛多在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作,夜間平臥時(shí)可能加重。老年人因痛覺(jué)敏感性下降,疼痛程度可能較輕,但持續時(shí)間較長(cháng)。
膽囊結石導致膽汁排泄不暢時(shí),會(huì )出現餐后飽脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。老年人胃腸功能減退,這些癥狀可能更為明顯,易被誤認為胃炎或胃潰瘍。長(cháng)期消化不良可能影響營(yíng)養吸收,導致體重下降。
當結石阻塞膽總管時(shí),膽汁無(wú)法正常流入腸道,會(huì )出現皮膚和鞏膜黃染。老年人肝功能代償能力較差,黃疸出現較早且程度較重,可能伴有皮膚瘙癢。尿液顏色加深、糞便顏色變淺是伴隨黃疸的典型表現。
膽囊結石合并感染時(shí)會(huì )出現發(fā)熱,體溫可達38-39℃,伴有寒戰。老年人免疫力較低,感染容易擴散,可能發(fā)展為膽囊積膿或穿孔。血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數明顯升高,C反應蛋白等炎癥指標異常。
膽囊結石刺激膽道系統會(huì )引起反射性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可含膽汁。老年人嘔吐后癥狀緩解不明顯,且易發(fā)生脫水和水電解質(zhì)紊亂。長(cháng)期反復嘔吐可能誘發(fā)吸入性肺炎等并發(fā)癥。
老年人膽囊結石癥狀可能不典型,建議定期體檢,發(fā)現異常及時(shí)就醫。日常飲食應清淡易消化,避免高脂肪、高膽固醇食物,適量運動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄。出現持續腹痛、黃疸等癥狀時(shí),需完善超聲、CT等檢查明確診斷,在醫生指導下選擇藥物或手術(shù)治療。治療期間注意觀(guān)察體溫、腹痛變化,保持規律作息。
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