妊娠高血糖的癥狀主要有多飲、多食、多尿、體重異常下降、疲乏無(wú)力、反復感染等。妊娠高血糖可能與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食結構失衡、胎盤(pán)激素分泌異常、年齡因素、肥胖等因素有關(guān),需通過(guò)血糖監測確診。
1、多飲
妊娠高血糖會(huì )導致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續性口渴感。孕婦可能出現每日飲水量超過(guò)3000毫升的情況,且飲水后仍感口干。這種情況與血糖水平升高導致腎臟排水增多有關(guān),建議通過(guò)血糖儀監測空腹及餐后血糖值。
2、多食
盡管血糖水平升高,但細胞無(wú)法有效利用葡萄糖,導致能量供應不足而引發(fā)饑餓感。孕婦可能頻繁加餐且食量增加,尤其偏好高糖食物。這種癥狀與胰島素功能異常相關(guān),需調整飲食結構并增加膳食纖維攝入。
3、多尿
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì )出現滲透性利尿,表現為排尿次數增多且尿量增加,夜間可能需多次起夜。這種情況容易導致電解質(zhì)紊亂,建議記錄24小時(shí)尿量并檢測尿糖指標,同時(shí)注意補充水分預防脫水。
4、體重異常下降
當葡萄糖利用障礙時(shí),機體開(kāi)始分解脂肪供能,可能導致孕期內體重不增反降。這種異常情況多伴隨尿酮體陽(yáng)性,需警惕糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險,應及時(shí)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測。
5、疲乏無(wú)力
細胞能量代謝障礙會(huì )導致持續性疲勞感,即使充分休息也難以緩解。這種癥狀與血糖波動(dòng)引起的電解質(zhì)紊亂及微循環(huán)障礙有關(guān),建議進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗明確診斷。
6、反復感染
高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌性陰道炎、尿路感染等反復發(fā)作,表現為外陰瘙癢、尿頻尿痛等癥狀。這與血糖升高抑制白細胞功能有關(guān),需同時(shí)控制血糖和抗感染治療。
妊娠期出現上述癥狀時(shí)應及時(shí)監測血糖,通過(guò)調整飲食結構控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等,每日分5-6餐進(jìn)食。適當進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運動(dòng),每周保持150分鐘中等強度活動(dòng)。定期產(chǎn)檢時(shí)需完成糖化血紅蛋白和尿酮體檢測,若確診妊娠糖尿病需在醫生指導下使用胰島素治療,禁止自行服用降糖藥物。注意足部護理預防潰瘍,保持會(huì )陰清潔干燥,出現視力模糊或水腫加重需立即就醫。