小兒暴發(fā)性心肌炎癥狀

小兒暴發(fā)性心肌炎癥狀主要包括呼吸困難、面色蒼白、心率增快、精神萎靡和嘔吐等。暴發(fā)性心肌炎是心肌炎的嚴重類(lèi)型,起病急驟,病情進(jìn)展迅速,需要及時(shí)就醫治療。
小兒暴發(fā)性心肌炎早期可能出現呼吸急促、費力等表現。這與心肌收縮力下降導致肺淤血有關(guān)?;純涸诎察o狀態(tài)下呼吸頻率明顯增快,嚴重時(shí)出現鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難體征。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒呼吸狀態(tài),若發(fā)現異常應及時(shí)就醫。
患兒常表現為面色蒼白或發(fā)灰,口唇、甲床等部位可能出現發(fā)紺。這是由于心肌功能受損導致心輸出量減少,組織灌注不足所致。面色改變多伴有皮膚濕冷、四肢末梢溫度降低等循環(huán)不良表現。家長(cháng)發(fā)現孩子面色異常應提高警惕。
患兒心率明顯增快是重要臨床表現,可能出現竇性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常。心率增快是心臟代償性反應,但持續過(guò)快會(huì )加重心肌耗氧。家長(cháng)可通過(guò)觸摸脈搏初步判斷心率,正常小兒心率隨年齡變化,嬰兒期可達120-140次/分。
患兒表現為精神差、反應遲鈍、嗜睡或煩躁不安。這與心功能不全導致腦供血不足有關(guān)。嬰幼兒可能表現為吃奶減少、哭鬧不安。年長(cháng)兒可能出現注意力不集中、活動(dòng)耐力下降。家長(cháng)需關(guān)注孩子精神狀態(tài)變化。
部分患兒會(huì )出現頻繁嘔吐,可能與胃腸道淤血或中樞神經(jīng)系統缺血有關(guān)。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可出現膽汁樣嘔吐。持續嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂,加重病情。家長(cháng)應注意記錄嘔吐次數和性狀。
小兒暴發(fā)性心肌炎起病急、進(jìn)展快,一旦出現上述癥狀應立即就醫。治療期間患兒需臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡易消化,少量多餐?;謴推趹襻t囑逐步增加活動(dòng)量,定期復查心臟功能。家長(cháng)要密切觀(guān)察患兒癥狀變化,配合醫生治療,預防并發(fā)癥發(fā)生。
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