如何判斷抑郁癥好了

抑郁癥康復的判斷標準主要包括情緒穩定、社會(huì )功能恢復、軀體癥狀消失、認知改善及持續穩定超過(guò)6個(gè)月。需結合專(zhuān)業(yè)心理評估與醫生隨訪(fǎng)確認。
抑郁發(fā)作時(shí)的持續低落、興趣減退等核心癥狀顯著(zhù)緩解,能自然體驗愉悅感,情緒波動(dòng)處于正常范圍內?;颊咧饔^(guān)報告與家屬觀(guān)察一致,且情緒狀態(tài)不受季節或環(huán)境輕微變化影響。情緒調節能力恢復體現在面對壓力時(shí)能采用適應性應對策略,而非陷入消極思維循環(huán)。
工作學(xué)習效率恢復至病前水平,能完成日常職責而無(wú)過(guò)度疲勞。社交活動(dòng)參與度提高,主動(dòng)維持人際關(guān)系,回避行為消失。生活自理能力完全重建,包括規律作息、健康飲食等基礎生活管理,不再因抑郁癥狀影響基本生活秩序。
伴隨的失眠早醒、食欲紊亂、不明原因疼痛等生理障礙消退,睡眠質(zhì)量達到每晚6-8小時(shí)連續睡眠。體重趨于穩定,消化系統功能正常,體能恢復至可進(jìn)行中等強度運動(dòng)。性功能障礙改善,晨重夜輕的晝夜節律異常消失。
注意力、記憶力等認知功能測試結果達正常范圍,決策猶豫、思維遲緩現象減少。負性自動(dòng)思維頻率降低,對自我價(jià)值的評價(jià)趨于客觀(guān),災難化思維模式得到修正。能理性看待既往挫折,對未來(lái)有現實(shí)可行的規劃能力。
上述改善狀態(tài)維持超過(guò)兩個(gè)抑郁發(fā)作周期(通常6個(gè)月以上),期間未使用藥物情況下未出現明顯反復。心理量表測評分數持續處于非臨床范圍,應激事件后情緒調節恢復時(shí)間縮短。社會(huì )適應良好,復發(fā)預警癥狀如退縮行為未再現。
建議康復期保持每月1次心理復查,逐步調整藥物劑量而非突然停藥。維持每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳,補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)及堅果。建立穩定的社會(huì )支持系統,通過(guò)正念冥想預防復發(fā),避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。若出現早醒、情緒波動(dòng)等預警信號應及時(shí)聯(lián)系主治醫生。
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