如何判斷自己是否得了抑郁癥

抑郁癥可通過(guò)情緒持續低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等癥狀判斷。抑郁癥可能與遺傳因素、應激事件、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病、人格特質(zhì)等因素有關(guān),通常表現為注意力下降、自殺念頭、軀體疼痛、社交回避、精力不足等癥狀。
抑郁癥患者會(huì )出現持續兩周以上的顯著(zhù)情緒低落,表現為幾乎每天大部分時(shí)間感到空虛或悲傷,這種情緒與日常挫折不同,可能無(wú)緣無(wú)故出現且難以自我調節。典型表現包括經(jīng)??奁?、對微小刺激過(guò)度敏感、情緒麻木等。伴隨癥狀可能包括胸悶、頭痛等軀體不適。治療需結合心理疏導和抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等。
患者對既往熱衷的活動(dòng)明顯喪失興趣,如放棄愛(ài)好、回避社交甚至疏于個(gè)人衛生。這種變化并非暫時(shí)性疲倦,而是持續存在的動(dòng)機缺乏,可能伴有快感缺失癥狀。部分患者會(huì )出現認知功能下降如記憶力減退。治療需通過(guò)行為激活療法配合米氮平片、鹽酸舍曲林片等藥物改善動(dòng)機水平。
約80%抑郁癥患者存在睡眠異常,包括入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多。特征性表現為比平時(shí)早醒2小時(shí)以上且無(wú)法再次入睡,或夜間頻繁覺(jué)醒。部分患者會(huì )出現晝夜節律紊亂??墒褂眯┝壳蛲?、阿戈美拉汀片等調節睡眠,同時(shí)需配合光照療法改善生物鐘。
抑郁癥可能引起食欲顯著(zhù)下降或暴飲暴食,導致體重在1個(gè)月內波動(dòng)超過(guò)5%。部分患者會(huì )伴隨胃腸功能紊亂如便秘、消化不良。營(yíng)養干預需增加富含色氨酸的食物如香蕉、燕麥,嚴重者可用米氮平片改善食欲,但需監測代謝指標。
患者常產(chǎn)生無(wú)價(jià)值感或過(guò)度自責,將小事歸咎為自身缺陷,嚴重時(shí)出現自殺念頭。這種認知扭曲可能伴隨注意力障礙和決策困難。需通過(guò)認知行為療法配合鹽酸文拉法辛緩釋片等藥物改善,高危情況需及時(shí)住院干預。
日常應注意維持規律作息,每天保證30分鐘中等強度運動(dòng)如快走,飲食中增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。避免酒精和咖啡因攝入,建立穩定的社交支持系統。癥狀持續兩周以上建議盡早就診精神心理科,通過(guò)專(zhuān)業(yè)量表評估和醫生面診明確診斷,切勿自行使用抗抑郁藥物。輕度抑郁可通過(guò)正念訓練、團體治療等非藥物方式改善。
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