過(guò)敏性鼻炎跟鼻前庭炎的區別有哪些
過(guò)敏性鼻炎與鼻前庭炎在病因、癥狀及治療上存在明顯區別。過(guò)敏性鼻炎主要由過(guò)敏原刺激引發(fā)，鼻前庭炎多與局部感染或刺激有關(guān)。兩者區別主要有發(fā)病機制不同、典型癥狀不同、誘發(fā)因素不同、檢查結果不同、治療方式不同。
1、發(fā)病機制不同
過(guò)敏性鼻炎屬于IgE介導的I型變態(tài)反應，當花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸鼻黏膜時(shí)，會(huì )激活肥大細胞釋放組胺等炎性介質(zhì)，導致血管擴張和腺體分泌亢進(jìn)。鼻前庭炎則是鼻前庭皮膚及毛囊的細菌感染，常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌，多因挖鼻、拔鼻毛等機械損傷導致局部屏障破壞。
2、典型癥狀不同
過(guò)敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞為主要特征，常伴眼癢和流淚，癥狀具有季節性或常年性發(fā)作特點(diǎn)。鼻前庭炎表現為鼻前庭皮膚紅腫熱痛，可見(jiàn)膿性分泌物或結痂，嚴重時(shí)形成癤腫，疼痛感明顯且局限在鼻孔周?chē)?/p>
3、誘發(fā)因素不同
過(guò)敏性鼻炎發(fā)作與接觸過(guò)敏原直接相關(guān)，如春秋季花粉濃度升高、塵螨滋生環(huán)境等。鼻前庭炎誘因多為不良衛生習慣，如頻繁挖鼻導致皮膚破損，或長(cháng)期佩戴鼻胃管等醫療器械的局部摩擦刺激。
4、檢查結果不同
過(guò)敏性鼻炎患者鼻黏膜呈蒼白色水腫，鼻分泌物涂片可見(jiàn)大量嗜酸性粒細胞，血清特異性IgE檢測呈陽(yáng)性。鼻前庭炎通過(guò)體格檢查即可發(fā)現局部化膿性病變，細菌培養可檢出致病菌，血常規可能顯示中性粒細胞升高。
5、治療方式不同
過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原，使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀，嚴重者可考慮脫敏治療。鼻前庭炎以局部抗菌為主，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏外涂，形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流，同時(shí)糾正挖鼻等不良習慣。
過(guò)敏性鼻炎患者應注重環(huán)境控制，定期清洗床上用品并使用空氣凈化器，外出佩戴口罩減少過(guò)敏原接觸。鼻前庭炎患者需保持鼻腔清潔，避免機械性損傷，出現持續紅腫熱痛應及時(shí)就醫。兩種疾病均需遵醫囑規范用藥，不可自行長(cháng)期使用減充血劑或抗生素。
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