孩子從床上掉下來(lái)該怎么辦

孩子從床上掉下來(lái)可通過(guò)觀(guān)察意識狀態(tài)、檢查外傷、安撫情緒、監測癥狀變化、及時(shí)就醫等方式處理。這種情況通常由床欄缺失、看護疏忽、翻身動(dòng)作過(guò)大、平衡能力未發(fā)育完全、床墊過(guò)軟等原因引起。
家長(cháng)需立即確認孩子是否清醒,呼喚名字并觀(guān)察反應。若出現持續哭鬧、嗜睡或無(wú)法喚醒,可能與腦震蕩有關(guān),表現為嘔吐、瞳孔不等大等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,配合頭部CT檢查排除顱內損傷。日常應避免讓孩子單獨留在無(wú)護欄的高處。
家長(cháng)需快速檢查頭部、四肢和軀干有無(wú)腫脹或出血。發(fā)現皮下血腫可冷敷處理,皮膚破損需用碘伏消毒后包扎。若出現肢體活動(dòng)障礙,可能提示骨折,需使用石膏固定。建議備齊兒童專(zhuān)用創(chuàng )可貼、云南白藥氣霧劑等應急物品。
家長(cháng)需用溫和語(yǔ)言安撫受驚的孩子,避免劇烈搖晃身體。持續尖叫或呼吸急促可能引發(fā)過(guò)度換氣綜合征,可通過(guò)袋式呼吸法緩解。心理應激反應嚴重時(shí)可遵醫囑使用小兒七星茶顆粒,同時(shí)保持環(huán)境安靜減少刺激。
家長(cháng)需連續觀(guān)察24小時(shí),記錄進(jìn)食、睡眠及行為異常。反復嘔吐或行走不穩需警惕遲發(fā)性顱內出血,可配合使用甘露醇注射液降低顱壓。建議每2小時(shí)檢查一次瞳孔對光反射,夜間保持陪護。
出現持續昏迷、抽搐或噴射性嘔吐時(shí),家長(cháng)須立即送急診??赡芘c硬膜下血腫有關(guān),需通過(guò)開(kāi)顱血腫清除術(shù)治療。轉運時(shí)保持頸部穩定,避免喂食或服用鎮痛藥物掩蓋病情。急診科醫生會(huì )根據顱腦MRI結果制定治療方案。
日常需在床周鋪設緩沖地墊,安裝高度超過(guò)60厘米的防護欄。孩子睡覺(jué)時(shí)建議使用睡袋限制翻身幅度,避免放置枕頭等柔軟物品增加墜落風(fēng)險。定期檢查床體結構穩定性,選擇符合嬰幼兒安全標準的嬰兒床??醋o者離開(kāi)超過(guò)30秒時(shí),必須將孩子移至安全圍欄內。若孩子有頻繁墜床史,應進(jìn)行發(fā)育評估排除平衡功能障礙。
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