接觸性皮炎如何治療
接觸性皮炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、濕敷治療、光療等方式治療。接觸性皮炎通常由接觸化學(xué)物質(zhì)、金屬、植物、化妝品等因素引起，表現為皮膚紅腫、瘙癢、水皰等癥狀。
1、避免接觸過(guò)敏原
接觸性皮炎的首要治療措施是識別并避免接觸過(guò)敏原或刺激物。常見(jiàn)過(guò)敏原包括鎳、鉻等金屬，染發(fā)劑、香水等化妝品，以及漆樹(shù)、毒藤等植物?；颊邞敿氂涗洶l(fā)病前的接觸史，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗以明確過(guò)敏原。日常生活中需選用無(wú)香料、無(wú)刺激的洗護用品，穿戴純棉衣物減少摩擦。
2、外用藥物
急性期可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏緩解炎癥，滲出明顯時(shí)聯(lián)合氧化鋅軟膏保護創(chuàng )面。合并感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。慢性苔蘚化皮損可使用他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。所有外用藥每日1-2次薄涂于患處，癥狀緩解后逐漸減量。
3、口服藥物
中重度患者需配合口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片控制瘙癢，嚴重泛發(fā)性皮炎可短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。繼發(fā)感染時(shí)根據病原體選擇阿莫西林膠囊或鹽酸多西環(huán)素片。用藥期間需監測血糖血壓，避免突然停藥引起反跳。
4、濕敷治療
急性滲出期可用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液冷濕敷，每次15-20分鐘，每日2-3次。濕敷能收斂消腫、清除痂皮，但需注意保持敷料濕潤，避免干燥后摩擦損傷皮膚。滲液減少后改用油劑或糊劑包扎，促進(jìn)表皮修復。
5、光療
頑固性慢性接觸性皮炎可采用窄譜中波紫外線(xiàn)治療，每周2-3次，累計20-30次。光療能抑制局部免疫反應，減輕皮膚增厚和色素沉著(zhù)。治療期間需佩戴防護眼鏡，照射后涂抹保濕劑防止干燥。光敏感者及皮膚腫瘤患者禁用。
接觸性皮炎患者日常應避免搔抓，沐浴水溫不超過(guò)38℃，選擇pH5.5弱酸性沐浴露。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。穿著(zhù)寬松純棉衣物，新購衣物先洗滌后再穿。從事接觸化學(xué)物質(zhì)的工作時(shí)需佩戴防護手套，工作后及時(shí)清潔皮膚。若皮損持續加重或出現發(fā)熱等全身癥狀，應及時(shí)復診調整治療方案。
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