膝關(guān)節疼痛腫脹什么原因
膝關(guān)節疼痛腫脹可能與半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、韌帶損傷等原因有關(guān)。膝關(guān)節疼痛腫脹通常由關(guān)節退變、外傷、炎癥反應等因素引起，表現為關(guān)節活動(dòng)受限、局部紅腫等癥狀。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多由劇烈運動(dòng)或外傷導致，膝關(guān)節在扭轉時(shí)容易造成半月板撕裂?；颊邥?huì )出現關(guān)節交鎖、彈響，疼痛在上下樓梯時(shí)加重。急性期需制動(dòng)休息，慢性損傷可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀，嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
2、骨關(guān)節炎
骨關(guān)節炎常見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節軟骨退變有關(guān)。晨起關(guān)節僵硬持續不超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)會(huì )加重?？勺襻t囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片延緩病情，配合超聲波等物理治療改善血液循環(huán)。
3、滑膜炎
滑膜炎多因感染或免疫因素引起滑膜增生，導致關(guān)節腔積液。膝關(guān)節呈均勻性腫脹，皮膚溫度升高但無(wú)明顯發(fā)紅。急性期需穿刺抽液，可遵醫囑使用依托考昔片、滑膜炎顆?？刂蒲装Y，必要時(shí)行滑膜切除術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎
痛風(fēng)發(fā)作與尿酸結晶沉積有關(guān)，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節，膝關(guān)節也可受累。疼痛常在夜間突發(fā)，伴有皮膚發(fā)亮、脫屑。需低嘌呤飲食，急性期遵醫囑使用秋水仙堿片、非布司他片，慢性期配合苯溴馬隆片調節尿酸。
5、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多見(jiàn)于運動(dòng)創(chuàng )傷，受傷時(shí)可聽(tīng)見(jiàn)撕裂聲，隨后出現關(guān)節不穩。檢查顯示Lachman試驗陽(yáng)性，核磁共振可明確損傷程度。輕度損傷用支具固定，完全斷裂需韌帶重建術(shù)，術(shù)后配合鹽酸氨基葡萄糖片營(yíng)養軟骨。
膝關(guān)節疼痛腫脹患者應避免爬山、爬樓梯等負重活動(dòng)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節壓力。急性期可冰敷15-20分鐘緩解腫脹，慢性疼痛者可嘗試游泳等非負重運動(dòng)增強肌力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，必要時(shí)使用拐杖分散關(guān)節負荷。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現關(guān)節畸形，需考慮手術(shù)治療。
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