慢性肥甲鼻炎怎么治療
慢性肥甲鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑、抗組胺藥物、手術(shù)治療、免疫治療等方式改善。慢性肥甲鼻炎可能與遺傳因素、過(guò)敏原刺激、鼻腔結構異常、反復感染、免疫功能紊亂等因素有關(guān)，通常表現為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退、頭痛、睡眠障礙等癥狀。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過(guò)敏原。每日重復進(jìn)行可減輕黏膜水腫，改善鼻塞癥狀。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫，避免水流過(guò)猛導致不適。對花粉或塵螨過(guò)敏者，沖洗后需及時(shí)更換衣物。
2、糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可緩解黏膜炎癥反應。需連續使用數周才能顯效，不可自行增減劑量。長(cháng)期使用可能引起鼻腔干燥，可配合凡士林涂抹鼻孔。用藥期間定期復查鼻黏膜狀態(tài)，兒童患者需家長(cháng)監督用藥。
3、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等能抑制組胺釋放，減輕打噴嚏和流涕。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕，適合日間使用。合并哮喘患者應告知醫生，避免與支氣管擴張劑相互作用。服藥期間禁止飲酒或從事高空作業(yè)。
4、手術(shù)治療
對于藥物治療無(wú)效或伴有鼻中隔偏曲者，可考慮下鼻甲部分切除術(shù)、鼻內鏡下微創(chuàng )手術(shù)等。術(shù)后需填塞止血材料24-48小時(shí)，可能出現暫時(shí)性頭痛或溢淚?；謴推诒苊庥昧┍?，防止繼發(fā)出血。術(shù)后3個(gè)月內定期復查防止粘連。
5、免疫治療
針對塵螨或花粉過(guò)敏患者，可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療。治療初期需在醫院觀(guān)察30分鐘以防過(guò)敏反應。免疫治療期間如遇急性感染應暫停注射。兒童患者家長(cháng)需記錄每次注射后的局部和全身反應。
慢性肥甲鼻炎患者應保持室內濕度在40%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品。飲食上避免辛辣刺激食物，適量補充維生素C和鋅有助于黏膜修復。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激，合并哮喘者需隨身攜帶應急藥物。建議每半年進(jìn)行鼻內鏡復查，評估病情進(jìn)展。
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