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肝功能總膽紅素高的原因有哪些

消化內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 膽紅素高 膽紅素

肝功能總膽紅素升高可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有膽紅素生成過(guò)多、肝細胞處理能力下降、膽汁排泄障礙、遺傳代謝異常、藥物或毒素損傷等原因。

1、膽紅素生成過(guò)多

溶血性貧血、血型不合輸血等導致紅細胞破壞增加,間接膽紅素生成超過(guò)肝臟處理能力?;颊呖赡艹霈F皮膚黏膜黃染、尿液顏色加深。需針對原發(fā)病治療,如免疫性溶血可使用糖皮質(zhì)激素,嚴重貧血需輸血支持。

2、肝細胞處理能力下降

病毒性肝炎、酒精性肝病等導致肝細胞受損,影響膽紅素攝取和結合。常伴隨乏力、食欲減退,轉氨酶升高。治療需戒酒并配合水飛薊素膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物,病毒性肝炎需抗病毒治療。

3、膽汁排泄障礙

膽管結石、腫瘤壓迫等引起膽汁淤積,直接膽紅素反流入血。典型表現為皮膚瘙癢、陶土色糞便。需解除梗阻因素,如膽管結石可行ERCP取石,必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。

4、遺傳代謝異常

吉爾伯特綜合征、克里格勒-納賈爾綜合征等遺傳病導致膽紅素代謝酶缺陷。多數表現為輕度間歇性黃疸,通常無(wú)須特殊治療,但需避免饑餓、感染等誘發(fā)因素。

5、藥物或毒素損傷

抗結核藥、抗生素等藥物或毒蕈中毒可損傷肝細胞功能。需立即停用可疑藥物,重度中毒可使用乙酰半胱氨酸注射液,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

發(fā)現總膽紅素升高應完善肝炎病毒標志物、腹部超聲等檢查明確病因。日常需避免飲酒、過(guò)度勞累,保持規律作息,慎用肝毒性藥物。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食加重肝臟負擔。定期復查肝功能指標,如有皮膚鞏膜黃染加重、腹脹等癥狀需及時(shí)就醫。

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    肝功能正常能排除肝癌嗎
    回答:肝功能正常是能排除肝癌的。肝癌患者說(shuō)明肝臟部位會(huì )有明顯的病變,做B超或者CT等檢查的時(shí)候,能發(fā)現肝臟部位有異常的現象,所以患者會(huì )有疼痛或者便血等癥狀。當人體檢查肝功能正常的時(shí)候,說(shuō)明肝臟是沒(méi)有癌癥的,可以排除肝癌。另外,患者檢查出肝癌的時(shí)候,需要采用化療或者手術(shù)的方法來(lái)治療。其中化療藥物有環(huán)磷酰胺,手術(shù)的方法是切除腫瘤。
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    肝功能異常是什么病
    回答:肝功能異常不是某種疾病,而是由于各種原因導致的肝臟疾病或者是肝損傷,使肝臟不能夠完成正常的功能,導致的肝功能障礙或者是下降,而出現一些臨床表現。例如一些病毒性肝炎,如乙肝、丙肝,還有一些非感染性肝病,例如酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等等,這些疾病都可以導致肝臟功能異常。主要表現在患有肝病的病人由于肝功能下降會(huì )出現一些肝病的癥狀,并且在進(jìn)行肝功能檢查時(shí),肝功的多項指標出現異常等等。
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    肝功能異常b超能查出來(lái)嗎
    回答:肝功能異常通過(guò)B超有可能能夠查出來(lái)的。如果肝功能異常比較嚴重,出現了重度的脂肪肝,或者是轉氨酶膽紅素的明顯異常,那么通過(guò)B超就能夠發(fā)現肝實(shí)質(zhì)的密度有所改變,就可以間接地查明患者可能出現了肝功能異常。但是如果肝功能僅僅是輕度的異常,那么通過(guò)B超等等其他的影像學(xué)檢查,可能不一定能夠查出來(lái)。所以要具體情況具體分析,肝功能異常的原因比較多,比如脂肪性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等等,都可能會(huì )導致肝功能異常,需要積極地治療。
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    肝功能異常有哪些表現
    回答:肝功能異常的患者有些是沒(méi)有任何癥狀的,有些肝功能異常比較嚴重的患者會(huì )出現納差、厭油膩、惡心、嘔吐、面色發(fā)黃或者面色晦暗、消瘦等癥狀,需要做肝功能檢查明確診斷。另外引起肝功能異常的原因主要有,第一是病毒性肝炎,比如慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎等,第二大量或者長(cháng)期的飲酒啊,第三過(guò)度的勞累或熬夜,第四服用了某些導致肝損害的藥物等,都可能出現肝功能異常,需要先明確病因,然后再進(jìn)行護肝降酶等治療。
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    血清總膽紅素偏高是怎么回事
    回答:肝功能中血清總膽紅素檢測數據比正常值高了6個(gè)數字點(diǎn),這種檢查結果沒(méi)有多大的病理意義,因為膽紅素的升高受外界因素還是比較多的,比如在檢查過(guò)程中,由于抽血誤差紅細胞破裂,可能會(huì )導致膽紅素的輕度升高,另外檢查著(zhù)有貧血或者膽囊疾病,也可能會(huì )出現輕度的膽紅素增高,建議再進(jìn)一步的觀(guān)察。血清總膽紅素增高首先考慮是患者可能患有某些肝類(lèi)疾病,例如肝炎、肝硬化等造成的。建議患者做進(jìn)一步檢查,確診后及時(shí)進(jìn)行治療。如患者既往身體健康,無(wú)特殊疾病史,如果直接膽紅素略偏高,血清總膽紅素升高,可能是由于直接膽紅素升高導致,可定期復查,必要時(shí)于當地醫院進(jìn)一步診治。血清總膽紅素升高主要見(jiàn)于梗阻性黃疸、胰腺癌、肝細胞黃疸、肝癌、膽石癥以及膽管癌等。
    體檢前喝水了肝功能檢查結果是否正常
    回答:肝功能的仔細檢查需要有空腹仔細檢查,不能夠吃晚飯,不能夠喝水,如果不小心喝了一杯水,這種情況可能會(huì )影響到化驗的結果,也就是說(shuō)化驗結果絕不會(huì )太準確,所以建議還是另決定時(shí)間來(lái)實(shí)施肝功能的仔細檢查,肝功能抱括的內容是非常多的,尤其是谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶,是推測肝功能兩個(gè)最主要的指標。
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    肝功能排毒不好怎么調理
    回答:肝臟排毒不好,要晚上檢查,要評估病情,決定合適的治療方式。第一,首先要注意排除是否有肝病,包括乙肝,丙肝,急性肝病,脂肪肝和自身免疫性肝病,藥物性肝病等等,要進(jìn)行肝功能的檢查,相關(guān)病原體的檢查,肝臟彩超的檢查,如果沒(méi)有發(fā)現這些問(wèn)題,才采取其他的方式,如果發(fā)現了相關(guān)的問(wèn)題,一定要根據具體問(wèn)題采取合適的治療方式。第二,飲食的調整要注意清淡,易消化,產(chǎn)氣少的食物為主,避免之過(guò)于辛辣刺激油膩的食物,同時(shí)要注意避免吃各種不衛生的食物。第三,養成良好的生活習慣,不要熬夜,不要過(guò)度的勞累,同時(shí)如果缺乏運動(dòng)的話(huà),要積極的參加體育鍛煉,要根據個(gè)人身體狀況選擇合適的運動(dòng)方式和運動(dòng)量。
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    肝功能異常輕中重度是如何劃分的
    回答:肝功能受損的程度是由很多指標來(lái)決定的,比如說(shuō)轉氨酶或者膽紅素,或者白蛋白以及凝血功能等等,都可以反映出肝功能的受損程度,比如說(shuō)轉氨酶,如果轉氨酶超過(guò)120U/L以上是中度的肝炎,超過(guò)200U/L以上是重度的肝炎,如果超過(guò)500U/L以上的,就是極重度的肝炎、肝損害,甚至是肝衰竭。還有就是通過(guò)凝血分數的檢測來(lái)進(jìn)行判斷,如果出現肝功能的異常,我們首先要明確病因是什么原因導致的肝功能異常,然后明確病因以后,針對病因進(jìn)行針對性的治療,早診斷、早治療,就能夠達到比較好的效果。
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    肝功檢查數值高怎么辦呢?
    回答:肝區疼痛,肝功能檢查異常提示音有肝臟方面的炎癥,可以見(jiàn)于肝炎,肝硬化或者肝癌等,建議復診醫院肝膽科看一看,改進(jìn)腹部彩超,肝炎標志物,肝癌標志物等仔細檢查,讓大夫推測幾下病情,明確后盡快對癥救治,留意歇息,不能夠喝啤酒,清淡飲食,不要吃油膩及難吸收的食物。
    肝癌早期肝功能正常嗎
    回答:肝癌早期肝功能一般是正常狀態(tài),這是因為肝癌早期肝臟的腫瘤較小,并且范圍較局限沒(méi)有外侵,因此對于肝臟功能的影響較少。而且機體的肝臟是一個(gè)代償功能較強大的器官,肝臟功能異常改變,只有在肝細胞受到廣泛損害后才會(huì )出現。而肝臟細胞廣泛受侵多是晚期肝癌才會(huì )導致的情況,因此在晚期肝癌患者才會(huì )表現肝功能異常變化。正是由于早期肝癌的肝功能正常,而且患者的臨床癥狀并不典型,因此導致肝癌的早診率較低、治愈率偏低、預后差。
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    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì )引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會(huì )引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現象。
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